Очень много фото, новостей в социальных сетях мы читаем о разбросаных шприпах на улицах страны. Иногда использованные шприцы находят у детских садов и школ , что несет угрозу для малолетних детей, которые еще не понимают опасности игры с использованным шприцем.

Поэтому, предлагаем небольшую справку о возможности заражения и как действовать при уколе использованным шприцем.

Риски заражения

Вероятность заражения ВИЧ

При уколе иглой со свежей кровью (от шприца), содержащий заведомо инфицированную кровь — 20%. При уколе сплошной иглой со свежей кровью (хирургическая игла) — не более 2%. Сухая кровь не содержит живых вирусов.

Вероятность заражения гепатитами

Гепатитом В заразиться полой иглой от шприца — 95%, сплошной в 20% случаях уколов. Значительную устойчивость во внешней среде имеет именно вирус гепатита В (но не вирус гепатита С). Вероятность заразиться гепатитом С, уколовшись полой иглой со свежей инфицированной кровью — не более 20%, хирургической иглой — около 2%. Так же, как ВИЧ, вирус гепатита С при высыхании инактивируется.

Вирусы гепатита С и ВИЧ-инфекции во внешней среде долго не хранятся — до 5-6 часов.

Первая помощь

При ранении иглой или другим острым инструментом, загрязненным кровью или биологическими материалами человека — место контакта промывается водой с мылом; раненая поверхность находится под струей проточной воды несколько минут или пока кровотечение не прекратится.

При отсутствии проточной воды поврежденное место обрабатывается дезинфицирующие гелем или раствором для мытья рук.

При этом не допускается сжатия или трения поврежденного места, выдавливание или отсасывания крови из раны, использование раствора этилового спирта, йода, перекиси водорода.

Также, нужно обратиться в свое поликлиническое отдиление. Якщо человек является потенциально инфицированной, то проходит соответствующее лечение антиретровирусными препаратами. Это лечение оплачивается государством.

Здравствуйте. Нужен совет. Что делать если укололся шприцом? Я прохожу практику в больнице. Учусь в медицинском колледже. Сегодня делали уколы и я случайно шприцом больного, (причем использованным шприцом)уколола палец до крови. Пошла кровь. Я сразу же порез обработала антисептиком. Уколола палец когда разбирала использованные шприцы и выкидывала в мусорку. Что мне делать? Боюсь как бы этот пациент не болел гепатитом, Спидом. (((((переживаю. Я слышала что в течении 12 часов надо пойти в поликлинику и ввести сыворотку от гепатита В. Надо ли в самом деле? Может надо какие-то прививки на всякий случай сделать? Каков вероятность заражения какой-либо болезнью в этом случае? Очень нужна ваша помощь! Помогите советом!

Нужно срочно подойти к эпидемиологу учреждения, где Вы проходите практику, оформить запись в журнале травм, провести ревакцинацию против вирусного гепатита В, сдать кровь на ВИЧ, вирусные гепатиты, далее наблюдаться до 6 мес у инфекциониста. Неплохо уточнить в истории болезни больного о имеющихся заболеваниях.

Уточняющий вопрос

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
07.06.2013	Здравствуйте! Какова вероятность заражения ВИЧ/гепатитом С вследствие укола иглой на улице, если укол был нанесен в палец ноги, через тонкую обувь? Игла показалась пустой, лежала отдельно от шприца, с той стороны иглы, в которую вставляется в шприц, была пыль, сам шприц тоже был пыльный, по виду не только что использованный. Возможно некоторое время лежал на солнце. Через минуту после укола было немного крови из пальца. Есть ли причины для беспокойства? Спасибо Добрый день, Я делала укол (у человека был поставлен диагноз гепатита В, С, Д в 1999г. (при переливании крови) и случайно уколола себе палец этой иглой (не глубоко, но небольшая капелька крови появилась, я сразу же обработала рану хлоргексидином и выдавила ее). В 2001г я была привита от гепатита В. После укола через 1 день я сделала еще одну прививку Регевак (1дозу). Подскажите, могла ли я заразиться гепатитами В, С, Д. И Что мне делать? Спасибо.
09.03.2017	Здравствуйте. Уколола палец проволокой от ключа в супермаркете. Образовалась маленькая царапинка, вроде была кровь (маленькая красная точечка), но при надавливании она не увеличивалась, капля не образовывалась. Скажите, пожалуйста, есть ли риск заражения ВИЧ и гепатитами, если предположить, что до меня этим ключом укололся заражённый человек. Особенно меня интересует риск по гепатиту В, так как я знаю, что он очень устойчив в окружающей среде. Прививка от гепатита В была лет 11 тому назад.

Я укололась иглой

Спрашивает: Екатерина, Ростов

Пол: Женский

Возраст: 23

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, Я укололась иглой, когда закрывала крышку контейнера класса Б. Была в перчатках. Моя проблема в том, что контейнер был без дез. Средства а до этого где то 6-7 дней назад я кинула туда иглу от Вич инфицированного. Я этой иглой не брала у него кровь, я брала чистую и этой иглой проткнула крышку пробирки (она вакуумная) и выдавила его кровь туда и потом сняла иглу и скинула. Укол неглубокий, обработала как положено после вспомнила что надо выдавать ничего не было. Наши врачи сказали ничего такое часто бывает. Что мне делать? Был ли риск?

8 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Екатерина! Если игла, с которой случилась у вас авария (прокол пальца), не содержала остатки крови ВИЧ инфицированного, то волноваться нет причины. Если эта игла была с остатками крови ВИЧ инфицированного, то вступает в силу алгоритм обследования медработника при аварии с кровью ВИЧ инфицированного. Медработник осматривается инфекционистом, сдает кровь на ВИЧ, проводится профилактическое лечение противовирусным препаратом, кровь на ВИЧ сдается каждый квартал.

Екатерина 2016-04-30 21:53

Просто я ходила и в поликлинику и в отделение к заведующему (врач инфекционист) они сказали что кровь я у него брала 6-7 дней назад и вирус уже давно погиб, волноваться не о чем. Я все выполнила по алгоритму. Я спросила про АРВ терапию они сказали не нужна и все. Тоже самое сказала старшая, что я паникерша, рана маленькая игла только поцарапала и т. д. а сейчас уже нет смысла ее принимать прошло 5 дней?

Екатерина 2016-04-30 21:56

Я не видела крови, я этой иглой не брала кровь у пациента. Я взяла чистую иглу воткнула в пробирку (она вакуумная) и спустила кровь потом сбросила ее. Так что не знаю, надеюсь что за 7 дней она там высохла (если была)

Екатерина! Получается, что кровь была в игле во время спуска крови в пробирку. Потом эта игла лежала в контейнере без дез. Средств. Т. е. все-таки авария была с иглой, которая пропустила через себя кровь пациента с ВИЧ инфекцией. В вашем случае теперь нужно только сдавать кровь на проверку по ВИЧ. " пострадавший медработник должен обследоваться с кратностью через 3 месяца. Соответственно через 3,6,9 и 12 месяцев. Если через год тест на ВИЧ-инфекцию отрицательный медработник снимается с диспансерного учета, если выявляется ВИЧ-инфекция, то речь идет о несчастном случае на производстве после дополнительного эпидемиологического расследования". СанПин 3.1.5.2826-10 « Профилактика ВИЧ - инфекции».

Ольга 2017-01-08 15:04

Здравствуй. Промывала больной у которой подтвержденный гепатит С и ВИЧ катетор в носу, придерживала катетор и по перчатка стекала жидкость с кровью. Затем я открыв ампулу начала набирать лекарство, чтобы ввести в катетор и у меня шприц со соскальзнул и я почувствовала конец иглы. Была в двух перчатках. Не могу понять был ли прокол, так как сняв перчатку, обработав палец спиртом и перикесью я не увидела крови, я по всякому пыталась выдавить, но крови не было. Может бть ранка быстро затянулась. Подскажите я могла заразиться и гепатитом С и ВИЧ, игла была чистой, а вот перчатка нети проходя через перчатку мне в организм могли попасть эти инфекции. Я очень переживаю

Ольга! Необходимо было сразу проверить целостность перчаток, наполнив их воздухом и дез. Раствором. Если первая внутренняя перчатка не была повреждена, то и пальцы давить не стоит. Выдавливать кровь из ранки давно уже запрещено алгоритмами оказания помощи при повреждении кожных покровов при проведении манипуляций пациенту. Т. к. этот процесс способствует продвижению крови дальше по раневому каналу. Требуется промывание под проточной водой с мылом, обработка спиртом или дез. Средством. Наклеивание бактерицидного пластыря. Информирование старшей медицинской сестры отделения о происшедшем. Она принимает меры по дальнейшим действиям с медицинским работником. Здесь не переживания нужны, а правильные профессиональные действия при аварии.

Gvozdik_y 2017-06-10 13:58

Здравствуйте! У меня к вам вопрос. Проходила производственную практику в кардиологическом отделении, вынимала у бабушки иглу из вены (капельница) и случайно проколола палец, этой иглой же. Я обработала через 5 минут, спиртовой солфеткой, давила, вымола руки с антисептическим средством, и снова обработала спиртовой солфеткой. Скажите, есть риск заражения Гепатитом или ВИЧ?

Такая проблема волнует огромное количество людей. По этому поводу написано очень много публикаций. Ведь уколоться можно даже в собственном доме, если иголка ВИЧ-инфицированного была просто невидима.

Обычно, заражение СПИДОМ касается людей, которые вводят наркотики в виде инъекции. Они оставляют свои шприцы где угодно. Такую иглу можно встретить на лестнице многоэтажного дома, на дорожке в парке и так далее.

Чтобы понять, возможно, ли заражение от иголки с ВИЧ инфекцией, нужно выяснить, сколько времени возбудитель ВИЧ может существовать на открытом воздухе.

Сегодня, после проведенных исследований, было доказано что ретровирус инфекции, оказывает свое губительное действие только несколько минут. Поэтому, швейный укол не может быть распространителем инфекции.

Напрашивается простой ответ на вопрос: можно ли заразиться ВИЧ от укола иглой? Да, это может произойти, но только если этой иголкой пользовался ВИЧ инфицированный. Причем укол должен произойти сразу, или через пару минут.

Факторы заражения

Безусловно, каждый человек должен хорошо знать, какие факторы влияют на заражение СПИДОМ. В большинстве случаев носителями инфекции считаются наркоманы. Но это может случиться и с медицинскими работниками, если они не соблюдают технику безопасности.

Главным фактором, влияющим на заражение ВИЧ, считается время, после возникшего контакта с инфицированным человеком.

Не менее важными критериями заражения является: кровь, оставшаяся в шприце; температура; уровень вируса.

Иными словами, вирус становится более жизнеспособным, если его окружает стабильная температура, кровь, оставшаяся в шприце. Для заражения ВИЧ после укола, необходимо, чтобы вирус попал в кровь. Это возможно, если на коже была даже самая маленькая ранка, или когда стоматолог делает обезболивание, прокалывая десну. Чтобы произошло полное заражение в организм должно попасть 10 000 клеток вируса.

Заразиться СПИДОМ вполне возможно, если вас укололи иглой, на конце которой сохранилась инфицированная кровь. Когда вас колят иглой с высохшей кровью, заражение инфекцией невозможно.

Но если на улице вас укололи иголкой с вирусом ВИЧ, заражение вполне возможно. Причинами большинства заражений стали:

1. Незащищенный секс;
2. Переливание крови;
3. Инъекции;
4. Пересадка органов.

Очень часто, ребенок заражается ВИЧ, от своей инфицированной матери.

Надо сказать, что укол может вызвать и другое серьезное заболевание. Речь идет о гепатите и его разновидностях. Исследования показали, если укол сделан полой иглой, заражается 95% человек, а если игла была сплошной, только 20%.

Причем неповрежденная кожа не становится преградой для этого вируса. Самым устойчивым считается гепатит «В». Он сохраняет длительную жизнеспособность в воздушной среде.

Гепатитом «С» заражается намного меньше людей. Примерно 20% начинают заболевать, после укола шприцем, в котором осталась инфицированная кровь. От укола хирургической иглой, было выявлено только 2% заболевших. Если сравнивать эти цифры, становится очевидным, что такие же цифры показывает и ВИЧ инфицирование.

Очень часто человек начинает паниковать, после случайного укола использованным шприцем. Это и понятно. Каждый из нас думает о своем здоровье. Ведь сегодня риск заразиться таким вирусным заболеванием очень высок.

Мест, где можно подхватить инфекцию от зараженной иглы, сегодня очень много:

1. При уборке лестницы;
2. Открывании почтового ящика;
3. На улице;
4. На прогулке в лесу, где игла может проколоть подошву ботинка:
5. В детской песочнице, где малыш может пораниться об иглу, оставленную инфицированным.

Иногда заражение происходит в медицинском учреждении, например при посещении процедурного кабинета.

Из вышесказанного можно сделать только один вывод. Если на улице вы случайно укололись иглой, то риск заражения ВИЧ минимален, а вот заражение гепатитом вполне возможно.

А вдруг это была игла ВИЧ инфицированного. Что делать?

Если укол был сделан неизвестной, уже использованной ранее иглой, то нельзя исключать возможность заражения ВИЧ. Требуется немедленно провести несколько профилактических мероприятий.

Сначала необходимо место укола хорошо промыть проточной водой, с добавлением моющего средства. Затем нужно провести дезинфекцию. Для этого можно использовать:

1. Перекись водорода – 70%;
2. Медицинский спирт.

Желательно показать шприц врачу, для выяснения его содержимого. Это необходимо, для определения дальнейших профилактических мероприятий.

Любой медработник всегда встречается с пациентами, которые могут быть инфицированными. Их биологические жидкости считаются заразными. Уколоться заразной иглой, медицинский работник может, если он не соблюдает технику безопасности, работает без халата и перчаток.

Перчатки должны меняться после приема каждого пациента. В случае попадания на них крови, их нужно поместить в дезинфицирующий раствор. К сожалению, прививка от ВИЧ инфекции не существует, поэтому, встречаясь с такими пациентами, нужно быть очень осторожным и аккуратным.

У каждого медработника должна обязательно быть в наличии специальная аптечка. Она содержит все необходимое для профилактических действий, после укола инфицированной иголкой:

1. Лейкопластырь;
2. Перчатки;
3. Этиловый спирт;
4. Ножницы;
5. Альбуцид — 30%;
6. Перекись водорода -3%.

Перчатки нужно снять, вывернув их так, чтобы рабочая поверхность оказалась внутри. Из места, где был сделан укол, требуется быстро выдавить кровь. Провести обработку этого места любым дезинфицирующим раствором, имеющимся в аптечке.

Помыть руки мылом, поврежденное место закрыть пластырем, сверху надеть напальчник. Если необходимо продолжать работу, нужно воспользоваться новыми перчатками.

Полученную травму нужно внести в специальный журнал, отмечающий регистрацию аварий. Затем необходимо посетить СПИД-центр, чтобы сдать анализ крови, для обнаружения антител, вызванных появлением ретровируса.

При положительном результате можно говорить о заражении медработника. Причем причиной инфицирования не является полученная травма.

Такой результат, говорит о том, что вирус уже больше 6 месяцев живет в организме. Дело в том, что антитела начинают вырабатываться в организме только через полгода, после заражения.

В случае отрицательного результата, нужно через полгода вновь сдать анализы, на обнаружение антител. Все полученные результаты медицинских работников остаются анонимными.

Сведения о полученной травме и дальнейших профилактических мероприятиях, сообщаются главврачу. Ставится в известность председатель комиссии по борьбе с внутрибольничной инфекцией.

Согласно статистическим данным, только 2% медиков заражаются ВИЧ после укола иглой или шприцем.

Медику, уколовшемуся иглой, после ВИЧ-инфицированного, обязательно нужно пройти пост контактную профилактику. Он должен начать принимать антиретровирусные препараты:

1. Ретровир;
2. Азидотимидин;
3. Зиновудин.

Прием первой дозы должен быть осуществлен в первый же день, после получения травмы. В течение первых трех дней «Ретровир» (200 мг) нужно принимать через каждые четыре часа. Затем прием препарата продолжается еще 25 дней, но уже через шесть часов.

Затем проводится дополнительное обследование, и если результат будет отрицательным, прием препарата прекращается.

Такая пост контактная профилактика, делается только с одной целью, свести вероятность развития иммунодефицита к минимуму после укола.

Прием химических препаратов назначается только в определенных случаях:

1. Травмировании кожного покрова, куда возможно попала инфицированная биологическая субстанция;
2. Инфицированная жидкость попала на оболочку глаза.
3. На коже имеется открытая рана;
4. Видны опрелости;
5. Следы дерматита.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что если медработник будет своевременно принимать антиретровирусные лекарства, его заражение ВИЧ инфекцией невозможно.

Заключение

От укола иглой не застрахован никто. Но не всегда это может привести к заражению ВИЧ инфекцией. Риск примерно равен 2%. Поэтому не нужно сразу паниковать. Если есть возможность, немедленно примите все вышеописанные меры.

Постарайтесь как можно быстрее обратиться к врачу за консультацией. Вам будет проведено соответствующее обследование, и в случае необходимости назначено соответствующее лечение.

Никогда не забывайте о мерах безопасности, находясь на улице и даже у себя дома. Такое поведение сведет риск заражения СПИДОМ к нулю.

Укололись шприцем, найденным на улице? Можно ли чем нибудь заразиться если укололся использованным шприцом? Болезнями типа спида или сифилиса - нет. Во всем остальном это то же самое, что поцарапаться ржавым гвоздем. Можно заразиться чем-нибудь, случайно уколовшись иголкой найденного шприца? Видимой крови (или другой вирус-содержащей жидкости) нет – риска заражения ВИЧ нет. Видимая (свежая) кровь есть – риск есть, если это чужая кровь и она попадает в ваш организм. Абсолютное большинство заражений ВИЧ в мире произошли при проникающем незащищенном сексе, инъекциях использованными шприцами, переливании крови или пересадке органов, а также от матери младенцу. Во всех этих случаях вирус-содержащая жидкость свежая, присутствует в достаточном количестве (в том числе в бороздке шприца) и вводится внутрь другого организма (в том числе непосредственно в вену). Трезво оценивайте риск (или его отсутствие) в вашей конкретной ситуации и не впадайте в спидофобию. Что делать, если случайно укололись иглой от шприца? Возможно ли заражение такими инфекциями как ВИЧ, вирусными гепатита. По поводу случайных уколов различными типами игл (информация почерпнута из исследований, проводившихся среди мед персонала больниц Замбии, где уровень ВИЧ среди пациентов около 50 %).
Попадание любых количеств крови на неповрежденную кожу опасности не представляет. То же и в отношении слизистых оболочек (так же неповрежденных).
При уколе полой иглой (от шприца), содержащей заведомо инфицированную кровь - вероятность заражения - 20%.
При уколе сплошной иглой (хирургическая игла) - вероятность - не более 2 %. Это все касаемо игл со свежей кровью.
ВИЧ отличается крайней нестойкостью во внешней среде. Высохшая кровь не содержит живых вирусов.
Есть еще и другой, гораздо более неприятный вирус - это вирус гепатита В и С - здесь цифры другие - полая игла - 95%, сплошная - 20%. И неповрежденная кожа в 10% то же преодолимая преграда.
Значительной устойчивостью во внешней среде обладает именно вирус гепатита В (но не вирус гепатита С). Вероятность заразиться гепатитом С, уколовшись полой иглой со свежей инфицированной кровью - не более 20%, хирургической иглой - около 2% (т.е. цифры такие же, как и при ВИЧ). Точно так же, как и ВИЧ, вирус гепатита С при высыхании инактивируется.
Иначе говоря, основная опасность от подобных шприцов - гепатит В. При замерзании вирус сохраняет свою активность, может храниться в течение многих лет. К высокой температуре неустойчив. Кипячение мгновенно инактивирует вирус.
Вакцинация против гепатита В в настоящее время включена в календарь вакцинации и проводится всем новорожденным детям.
Так что в Вашем случае, необходимо наряду с обследованием на предмет наличия уколов иглой провести так же беседу с ребенком о крайней опасности таких "игрушек".

Если ребенок укол палец использованным шприцем, найденным на улице

Если ребенок наколол палец сегодня, то есть еще 48-72 часа с момента укола, чтобы проконсультироваться с врачом в Центре СПИД чтобы решить вопрос - нужно ли начинать профилактический прием препаратов против ВИЧ и экстренную вакцинацию против гепатита В.

Точный риск передачи ВИЧ при половом контакте или уколе иглой неизвестен, тем не менее риск однократного контакта вероятно ниже, чем предполагается:
Укол иголкой или шприцом - 0.3 %
Укус или избиение - 0.004 %

Шприц не надо исследовать. Сохранять его тем более опасно из-за риска случайного укола. Его желательно сжечь на месте или засыпать землей.
А ребенка отвести в Центр профилактики СПИД по месту жительства на консультацию, очень желательно в течение 72 часов после травмы.
Если ребенок привит от гепатита В, то ему практически ничего не грозит. Если не привит - его привьют по экстренной схеме.
Риски по ВИЧ и гепатиту С в таких ситуациях обычно стремятся к 0.

В Методических рекомендациях Минздравсоцразвития от 6 августа 2007 г. N 5961 "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЗАРАЖЕНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ"
При повреждении кожи (порез, укол) , если появилось кровотечение из поврежденной поверхности, его не нужно останавливать в течение нескольких секунд. Если нет кровотечения, то надо выдавить кровь, кожу обработать 70 град. спиртом, затем раствором йода.

Если пострадавшие понесут в Центр СПИД подобранный шприц, нужно это делать в жесткой упаковке типа закрытой стеклянной банки или бутылки, штобы шприц при транспортировке не проткнул тару и не уколол других людей. Манипуляции со шприцом должны быть минимальные, иначе поуколятся все перепуганные родственники, которые будут его хватать, разглядывать и перекладывать. После контакта со шприцом руки вымыть с мылом и протереть любой спирт-содержащей жидкостью, например водкой.
Насколько необходимо подбирать и тащить на исследование шприц - нигде не регламентировано, я к сожалению тоже не знаю как с ним правильно поступить в данном случае.
Зарубежные специалисты рекомендуют при таких уколах иглой особо не беспокоиться, шприц на исследование не носить, т.к. вероятность заражения ВИЧ в таком случае стремится к 0 (вирус ВИЧ во внешней среде не стоек), а против гепатита В население, в том числе детское, обычно привито.

Давайте обратимся к рекомендациям ВОЗ по постконтактной профилактике ВИЧ-инфекции от 2008 года
Post-Exposure Prophylaxis to prevent HIV infection Joint WHO/ILO guidelines on post-exposure prophylaxis (PEP) to prevent HIV infection, 2008
Там говорится, что постконтактная профилактика должна начаться как можно раньше, как это возможно, но не позднее 72 часов. Исследования на животных показали, что профилактика, проведенная в диапазоне 12, 24, 36 от контакта более эффективна, чем через 48-72 часа. Эти же исследования показали, что профилактика неэффективна, если с момента контакта прошло более 72 часов.
Таким образом, на сегодня 48 часов (тем более 72) еще не прошли, и если пострадавший обратится за помощью и там решат, что нужно проводить постконтактную профилактику, то все нормально.

Вирусы гепатита С и ВИЧ-инфекции во внешней среде длительно не сохраняются - до 5-6 часов.