როგორ ვლინდება აივ სახეზე და სხეულზე? აივ გამონაყარის გამორჩეული ნიშნები. ეგზანთემები და ენანთემები

აივ ინფექციის პრობლემა დღეს მთელ მსოფლიოშია გავრცელებული. ეს დაავადება განუკურნებელია, ამიტომ მასთან გამკლავების განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი მეთოდი დროული დიაგნოსტიკა და ადეკვატური მკურნალობის დანიშვნაა. ერთ-ერთი მთავარი ნიშანია პაციენტებში სპეციფიკური გამონაყარის არსებობა.

აივ გამონაყარის სახეები

კანზე გამონაყარი აივ ინფექციით ვლინდება ადრეულ სტადიაზე და წარმოადგენს მნიშვნელოვან სიმპტომს, რომელიც საშუალებას აძლევს ადამიანს ეჭვი შეიტანოს ამ დაავადებაზე.

Ესენი მოიცავს:

კანისა და ლორწოვანი გარსების სოკოვანი დაზიანება

აივ-ის გამორჩეული ნიშნებია: დაზიანებების სწრაფი გამოჩენა სხეულის დიდ უბნებზე, გავრცელება თმიან ნაწილზე, მკურნალობისადმი რეზისტენტობა, კურსის სიმძიმე, მკურნალობის შემდეგ ხელახალი გამოჩენა.

არსებობს 3 ფორმა:

• რუბროფიტოზი- დაავადება, რომელიც ვლინდება კანზე შემდეგი ელემენტების წარმოქმნით: ექსუდაციური ერითემა, სებორჰემიური დერმატიტი, ხელისგულებისა და ძირების კერატოდერმია, პაპულური გამონაყარი. ის შეიძლება წარმოდგენილი იყოს ერთი ან რამდენიმე ზემოთ აღწერილი მახასიათებლით.
• ვერსიკოლორი ვერსიკოლორი- აივ ინფიცირებულ ადამიანებში ის მიმდინარეობს გამონაყარის სახით, წარმოდგენილია წითელი ლაქებით დაახლოებით 2-4 სმ დიამეტრის, გადაიქცევა პუსტულებად და ნადებად.
• ლორწოვანი გარსების კანდიდოზი.თავისებურება მდგომარეობს ჯანმრთელი ადამიანებისთვის ატიპიური ორგანოების - ტრაქეის, ბრონქების, უროგენიტალური ტრაქტის, სასქესო ორგანოების, პირის ღრუს დამარცხებაში. ისინი არ იკურნება ჩვეულებრივი სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებით, ხშირად ხდება რეციდივები და მეორადი ინფექციები.

ვირუსული დაზიანებები, ძირითადად ლორწოვანი გარსების

• საერთო და ჰერპეს ზოსტერი.ხშირად ვლინდება პირის ღრუს, სასქესო ორგანოების, ანალური მიდამოში. ძნელად განკურნებადია და ხელახლა გამოჩენის ტენდენცია აქვს. მძიმე და მტკივნეული მიმდინარეობა, გამონაყარის ელემენტები თითქმის ყოველთვის წყლულდება.
• molluscum contagiosum- ჩნდება სახეზე, განსაკუთრებით ხშირად შუბლისა და ლოყების კანზე, აქვს მოწითალო კვანძების გამოჩენა მწვერვალზე ანაბეჭდით.
• თმიანი ლეიკოპლაკია- ჩვეულებრივ ხდება პირის ღრუში, მიუთითებს იმუნური სისტემის ძლიერ შესუსტებაზე.
• გენიტალური პაპილომები და კონდილომები, საერთო მეჭეჭები - წარმოიქმნება სასქესო ორგანოებზე და ანალურ მიდამოში.

კაპოშის სარკომა

კაპოშის სარკომა - არის ავთვისებიანი სისხლძარღვთა სიმსივნე, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს შინაგან ორგანოებზე ან კანზე.წითელ-იისფერ ლაქებს ჰგავს, თავიდან მცირე ზომის. მოგვიანებით, ისინი ერწყმის, იქმნება მკვრივი კონგლომერატი, რომელიც გავლენას ახდენს მიმდებარე ქსოვილებსა და ლიმფურ კვანძებზე.

დაავადება ძალიან სწრაფად ვითარდება, ძირითადად ახალგაზრდებს ემართებათ. არის ერთ-ერთი პათოგნომონური (ინდიკატორი) სიმპტომი აივ ინფექცია.

კანის ჩირქოვანი დაზიანებები ან პიოდერმია

ისინი წარმოიქმნება როგორც არასრულწლოვანთა აკნე და მდგრადია ნებისმიერი მკურნალობის მიმართ. ახასიათებს სტრეპტოკოკური ინფექცია.

აივ გამონაყარის გამორჩეული ნიშნები

ორგანიზმში აივ ინფექციის არსებობისას გამონაყარის მიმდინარეობას აქვს მრავალი გამორჩეული თვისება:

1. პროცესის განზოგადება- გამონაყარის გავრცელება სხეულის დიდ უბნებზე ან რამდენიმე უბანზე (მაგალითად, თავზე, კისერზე და ზურგზე).
2. გამონაყარის ელემენტების სწრაფი გამოჩენა(შეიძლება განვითარდეს რამდენიმე უბანში 5-7 დღის განმავლობაში).
3. მძიმე კლინიკური კურსი(ტკივილი, შეიძლება იყოს მაღალი სიცხე), გამონაყარის პირველადი ელემენტების ხშირი დაწყლულება, მეორადი ინფექციის დამატება (პუსტულების წარმოქმნა).

ცუდად რეაგირებს სტანდარტულ თერაპიაზე (სოკოს საწინააღმდეგო, ანტივირუსული), მოითხოვს იმავე ჯგუფის ძლიერი წამლების დანიშვნას. რეციდივები თითქმის ყოველთვის ხდება მკურნალობის შემდეგ.

აივ ინფექციის ეტაპები

აივ ინფექცია რამდენიმე ეტაპად მიმდინარეობს:

Საინკუბაციო პერიოდი

ვირუსის სისხლში მოხვედრის მომენტიდან ორგანიზმში პირველი კლინიკური ნიშნების გამოვლენამდე.საშუალოდ შეიძლება გაგრძელდეს 2 კვირიდან 1 თვემდე. ამ დროს ვირუსი მრავლდება ადამიანის ორგანიზმში.

პირველი კლინიკური ნიშნების გამოჩენა

მიჰყვება ინკუბაციურ პერიოდს. ვირუსი გროვდება საკმარისი რაოდენობით, რასაც თან ახლავს მის მიმართ ანტისხეულების გამოყოფა და მასზე ორგანიზმის რეაქცია.

იგი დაყოფილია 3 ეტაპად:

• 2A - მწვავე ფებრილური ეტაპი- მისი გამოვლინებით გაციების მსგავსია: ჩნდება სისუსტე, სისუსტე, მატულობს სხეულის ტემპერატურა და იმატებს ლიმფური კვანძები სხეულის ბევრ ნაწილში. 1-2 კვირის შემდეგ ეს ნიშნები ქრება.
• 2B - უსიმპტომო ეტაპი- ხასიათდება რაიმე კლინიკური სიმპტომების სრული არარსებობით. ყველაზე ხშირად ის რამდენიმე წელი გრძელდება.
• 2B - მუდმივი გენერალიზებული ლიმფადენოპათიის ეტაპი- ხდება ორგანიზმში ვირუსის თანდათანობითი გამრავლება და დაგროვება და იმუნური სისტემის უჯრედების (ლიმფოციტების) დაზიანება. ეს ეტაპი ვლინდება ხშირი ინფექციური დაავადებებით - ფარინგიტი, ტონზილიტი, პნევმონია.სწორედ ამ ეტაპზე შეიძლება გამოჩნდეს პირველი გამონაყარი, განსაკუთრებით სოკოვანი და ვირუსული ხასიათისა. ამ პერიოდის თავისებურება ის არის, რომ ყველა ინფექციური დაავადება კარგად რეაგირებს სტანდარტული მედიკამენტებით მკურნალობაზე. აივ ინფექციის ამ ეტაპზე დიაგნოსტიკისა და თერაპიის დროული დაწყებისას სტადია შეიძლება გაგრძელდეს 10-15 წელი.

ლიმფადენოპათიის პროგრესირება

ინფექციური დაავადებები ხდება მუდმივი, უფრო მძიმეა, რთულად სამკურნალო... ამ ეტაპზე ხშირად ხდება პირის ღრუს, სასუნთქი გზების კანდიდოზი, სასქესო ორგანოების ჰერპესული დაზიანება, ანუ ის დაავადებები, რომლებიც ძალზე იშვიათია ჯანსაღი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებში. აღინიშნება სხეულის წონის დაკლება, ხშირია ფაღარათი, რომელიც არ წყდება მედიკამენტებით და გრძელდება ერთ თვეზე მეტ ხანს. გამონაყარი ამ ეტაპზე ასევე ხდება გენერალიზებული.

ტერმინალის ეტაპი

შიდსის სტადიაზე გადასვლა.გრძელდება წონის დაკლება, კახექსიაში გადაქცევა, დიარეა, პნევმონია, კანის დაავადებები.არსებობს შიდსთან ასოცირებული ე.წ. კაპოშის სარკომა, Pneumocystis პნევმონია, სასუნთქი გზების, ნერვული სისტემის სოკოვანი ინფექციები.დაზიანებები შეუქცევადია, ნებისმიერი მკურნალობა არ შველის და პაციენტი რამდენიმე თვის შემდეგ კვდება.

ეტაპების ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს საშუალო მაჩვენებლებისაგან და დამოკიდებულია პაციენტის ცხოვრების წესზე, მისი იმუნიტეტის მდგომარეობაზე. დროულმა მკურნალობამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გადადოს შიდსის სტადია, ამაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ადრეული დიაგნოსტიკა.

აივ-ის თანმხლები სიმპტომები

ორგანიზმში მოხვედრისას ვირუსი აზიანებს იმუნური სისტემის უჯრედებს (T-ლიმფოციტები), რაც იწვევს მათი მუშაობის დარღვევას, იმუნიტეტის შესუსტებას და თანმხლები აივ დაავადებების გაჩენას. შემდეგი სიმპტომები მიუთითებს, რომ ადამიანს აქვს აივ ინფექცია:

1. სოკოვანი დაავადებები, განსაკუთრებით, თუ ისინი ატიპიურად ვლინდება ჯანსაღი ადამიანიორგანოები, მაგალითად, Pneumocystis პნევმონია, გენიტარული ტრაქტის კანდიდოზი. კრიპტოკოკოზი - თავის ტვინის სოკოვანი ინფექცია აივ ინფექციის მნიშვნელოვანი ნიშანია. ამ ჯგუფში ასევე შედის კანის სოკოვანი დაზიანებები.
2. ხშირი ვირუსული დაზიანებები- მაგალითად, მარტივი ჰერპეს და ჰერპეს ზოსტერი გაჩენის სიხშირით ექვს თვეში ერთხელ უფრო ხშირად, განსაკუთრებით თუ ლოკალიზებულია სასქესო ორგანოებზე ან პირის ღრუში.
3. ავთვისებიანი დაავადებები- მათ შორის განსაკუთრებული ადგილი უკავია კაპოშის სარკომას და წარმოადგენს აივ ინფექციის მნიშვნელოვან სიმპტომს.
4. ბაქტერიული ინფექციები- ფილტვგარე ტუბერკულოზი, მეორადი დაზიანებები ჰერპესისა და კანდიდოზის დროს (ჩვეულებრივ, სტრეპტოკოკური).

აივ-ის დიაგნოსტიკა

დღეს აივ-ის დიაგნოსტიკის რამდენიმე თანმიმდევრული მეთოდი არსებობს.

იმუნოანალიზის ანალიზი (ELISA)- არის ორიგინალური და სტანდარტული. საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ სისხლში ვირუსის ანტისხეულების არსებობა, აქვს მაღალი საიმედოობა (99%-მდე). მის განსახორციელებლად ვენიდან იღებენ სისხლს და იგზავნება ლაბორატორიაში სპეციალური სინჯარით, შედეგი საშუალოდ ერთ კვირაში დგინდება. შეიძლება იყოს შემდეგი პარამეტრები:

• უარყოფითი შედეგი- აივ-ის ანტისხეულები არ გამოვლენილა (შესაბამისად, ვირუსით ინფექცია არ არის).
• ცრუ უარყოფითი შედეგი- მიღებული ადრეულ ეტაპებზე (2-3 კვირამდე, როდესაც აივ-ის ანტისხეულებს ჯერ კიდევ არ ჰქონდათ განვითარების დრო), შიდსის სტადიაზე (როდესაც იმუნურ უჯრედებს არ შეუძლიათ ინფექციის საწინააღმდეგო ანტისხეულების გამომუშავება), შეცდომებით. დიაგნოსტიკური ტექნიკა.
• ცრუ დადებითი- არსებობს აივ-ის ანტისხეულები, ზოგჯერ ის მიიღება სადიაგნოსტიკო ტექნიკის შეცდომით ან გარკვეული დაავადებებითა და პირობებით (მაგალითად, ღვიძლის ალკოჰოლური დაზიანება, ორსულობა, მდგომარეობა ვაქცინაციის შემდეგ).
• დადებითი შედეგი- არსებობს ანტისხეულები აივ-ის მიმართ.

ბოლო ორი პასუხი მოითხოვს შემდგომ სიღრმისეულ გამოკვლევას.

იმუნური blotting- გამოიყენება ELISA-ზე დადებითი პასუხის შემთხვევაში, ლაბორატორიულად ჩატარებული, არის 98-99% სანდო. იგი მოიცავს სისხლის შეტანას სპეციალურად დამუშავებულ ზოლზე. მასზე ნაჩვენები ნიმუშიდან გამომდინარე, ტესტი განიხილება დადებითად ან უარყოფითად.

პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR)- შრომატევადი და ძვირია და გამოიყენება საეჭვო შემთხვევებში.

ექსპრეს ტესტები- გამოიყენება მოსახლეობის მასობრივი სკრინინგისთვის, მათი სანდოობა ჩამოუვარდება ზემოაღნიშნულ მეთოდებს. ისინი საჭიროებენ სავალდებულო გადამოწმებას პირველი ორი მეთოდით.

რა უნდა გააკეთოს, თუ გამონაყარი და აივ ინფექციის ნიშნები გამოჩნდება?

სხეულზე გამონაყარის გამოჩენა (განსაკუთრებით ხშირი, აზიანებს რამდენიმე უბანს, რთულად სამკურნალო და მიდრეკილია რეციდივისკენ) და აივ-ის ნიშნები (ხშირი ინფექციები, განსაკუთრებით სოკოვანი და ვირუსული დაზიანება) სულაც არ მიუთითებს ვირუსით ინფექციაზე, მაგრამ ხშირად აივ-ის თანმხლები სიმპტომია და მოითხოვს გამომწვევი მიზეზის დადგენას.

ზემოაღნიშნული გამონაყარის დროს რეკომენდებულია დაუკავშირდით ლაბორატორიას ან სპეციალიზებულ ანონიმურ ოფისს და გაიაროთ ანალიზი ვირუსის საწინააღმდეგო ანტისხეულების გამოსავლენად. რუსეთის ფედერაციაში არის უფასო (აივ ცენტრები, რაიონული პოლიკლინიკები და საავადმყოფოები) და კომერციული (კერძო ლაბორატორიები) გამოკვლევების შესაძლებლობა.

ყველა განმცხადებლისთვის საწყისი მეთოდია ELISA, ჩვენებების მიხედვით (დადებითი და ცრუ დადებითი შედეგები), ენიჭება შემდეგი ეტაპები (ბლოტი, PCR), ნებისმიერი შემოწმება ტარდება პაციენტის მონაცემების შესახებ ინფორმაციის გამჟღავნების გარეშე. თუ ვირუსი გამოვლინდა, პაციენტს ეძლევა რეკომენდაციები და მიმართა სპეციალისტებს.

ზემოაღნიშნულის შეჯამებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ მიუხედავად იმისა, რომ დღეს აივ ინფექცია სრულად არ განიკურნება, თუმცა მისი ადრეული დიაგნოსტიკითა და დროული მკურნალობით პაციენტს აქვს მნიშვნელოვანი შანსი იცხოვროს ათეულ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. ამიტომ, როდესაც სტატიაში აღწერილი ნიშნები და სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა გაიაროთ გამოკვლევა სისხლში ვირუსის არსებობაზე. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაუშვათ ყველაფერი თავისთავად, რაც უფრო გვიან გამოვლინდება დაავადება და დაიწყება თერაპია, მით უფრო უარესია პაციენტის პროგნოზი.

ინფექციის პირველი ნიშანია. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი გამოვლინებები შეუმჩნეველი რჩება, რაც ხელს უწყობს პათოლოგიის შემდგომ პროგრესირებას. ამიტომ, თუ ასეთი სიმპტომი გამოჩნდება, უნდა დარწმუნდეთ, რომ ასეთი საშინელი დაავადება არ არის.

ცოტამ თუ იცის, როგორ ვლინდება გამონაყარი აივ ინფექციით ქალებსა და მამაკაცებში, ფოტო დაგეხმარებათ მსგავს კითხვაზე პასუხის გარკვევაში და თქვენ თვითონ შეგიძლიათ იპოვოთ ისინი. ასევე, მიღებაზე დერმატოლოგს შეუძლია აჩვენოს აივ გამონაყარის პირველადი სიმპტომების ფოტო.

უმეტეს შემთხვევაში, აივ გამონაყარი (იხ. ფოტო) ვლინდება შემდეგი ფორმებით:

ზემოაღნიშნული ტიპის გამონაყარი სხეულზე აივ ინფექციით ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია პაციენტებში. თითოეულ დაავადებას აქვს საკუთარი კლინიკური მახასიათებლები, რაც დამოკიდებულია მათზე და განსხვავებულია ამ დაავადებების მკურნალობის მიდგომა.

რა არის აივ გამონაყარი?

აივ-ით სხეულზე გამონაყარის ადგილმდებარეობის მიხედვით, ისინი იყოფა ორ დიდ ჯგუფად: ეგზანთემა და ენანთემა.

ეგზანთემა ეწოდება ნებისმიერ გამონაყარს კანზე აივ-ით (ფოტო), რომელიც ლოკალიზებულია მხოლოდ გარეთ და პროვოცირებულია ვირუსის ზემოქმედებით. ენანთემა ასევე ნიშნავს დერმატოზების მსგავსი ელემენტების არსებობას, თუმცა ისინი განლაგებულია მხოლოდ ლორწოვან გარსებზე, გამოწვეული სხვადასხვა უარყოფითი ფაქტორებით. ენანთემა ხშირად ჩნდება იმუნოდეფიციტის ადრეულ სტადიაზე, მაგრამ უნდა გვესმოდეს, რომ ასეთი დაავადება შეიძლება განვითარდეს თავისთავად, ორგანიზმში ვირუსის არსებობის მიუხედავად.

ფოტოზე კანზე აივ-ის მწვავე სტადიის გამონაყარს ახლავს ნათელი კლინიკური სურათი. ინფიცირებულ პაციენტებში ნებისმიერი დერმატოზები განსაკუთრებით აგრესიულია. უფრო მეტიც, ისინი კარგად არ რეაგირებენ თერაპიაზე და თან ახლავს განმეორებითი რეციდივები.

სად ჩნდება რა სახის გამონაყარი აივ-ით? ასეთი კითხვები ხშირად აინტერესებს პაციენტებს. ექიმს შეუძლია მათზე პასუხის გაცემა და როდესაც ეს სიმპტომი გამოჩნდება, მნიშვნელოვანია დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარება და ასეთი დაავადების მიზეზის გარკვევა. რამდენ ხანს გრძელდება გამონაყარის სიმპტომები აივ-ის მწვავე სტადიაზე, დამოკიდებულია პათოლოგიის ტიპზე და მიღებულ თერაპიულ ღონისძიებებზე. უმეტეს შემთხვევაში, ელემენტები განლაგებულია სხეულზე, მაგრამ მათ ასევე შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ კისრისა და სახის კანზე. ხშირად, გამონაყარი აივ ინფიცირებულ ადამიანებში ადრეულ სტადიაზე, აქ ნაჩვენებია მისი ფოტო, თან ახლავს მწვავე გამოვლინებები. Ესენი მოიცავს:

• გაიზარდა ოფლის გამომუშავება.
• ნაწლავების დარღვევა, რომელიც ვლინდება ფაღარათის სახით.
• Ცხელება.
• გადიდებული ლიმფური კვანძები.

უხვი გამონაყარი აივ-ით და ზემოთ ნახსენები პირველი სიმპტომები ყოველთვის არ განიხილება იმუნოდეფიციტის მდგომარეობის ნიშნად, რადგან ისინი კლინიკურად გრიპის, მონონუკლეოზის მსგავსია. მაგრამ მკურნალობითაც კი ელემენტები იწყებენ გავრცელებას მთელ სხეულში, პაციენტის მდგომარეობა უარესდება. ეს უკვე შესაფასებელია, როგორც შიდსით შესაძლო ინფექცია.

რამდენ ხანს ჩნდება კანზე გამონაყარი აივ ინფექციით? უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი გამოვლინება შეინიშნება ვირუსის ორგანიზმში შეღწევიდან 14-56 დღის შემდეგ.

კანზე გამონაყარი აივ ინფექციით სხეულზე (ფოტო) გამოწვეული სოკოვანი მიკროფლორით

კანის მიკოზური დაზიანებები იმუნოდეფიციტით ყველაზე გავრცელებულია. ამ ჯგუფში შედის რამდენიმე დაავადება, რომელიც სწრაფად პროგრესირებს. აივ-ით კანზე გამონაყარი ცუდად აღმოიფხვრება თერაპიითაც კი.

სოკოვანი დაზიანებები შეიძლება შეინიშნოს მთელ სხეულზე, არა მხოლოდ ღერო იტანჯება, არამედ კიდურები, ფეხები, ხელები, სკალპი.

კანზე გამონაყარი აივ ინფექციით (შიდსით), რომლის ფოტოზეც სპეციალისტს შეუძლია აჩვენოს, შეიძლება იყოს შემდეგი პათოლოგიური მდგომარეობის ნიშნები:

• რუბროფიტია... ის უმეტეს შემთხვევაში ატიპიურად ვლინდება. კანზე წითელი გამონაყარი აივ-ით (ფოტო) ხშირად ბრტყელ პაპულებს ჰგავს. მიკროსკოპული გამოკვლევის დროს შესაძლებელია გამოვლინდეს დიდი რაოდენობით პათოგენები. ასეთი პათოლოგია კლინიკურად წააგავს სებორეული დერმატიტს, ექსუდაციური ერითემას, კერატოდერმიას, რომელიც გავლენას ახდენს ხელისგულებსა და ტერფებზე. ხშირად ის ხდება პარონიქიის, ონიქიის წარმოქმნის მიზეზი.
• კანდიდოზი.მამაკაცებში აივ-ის პირველი ნიშანი არის გამონაყარი, რომლის ფოტოც შეგიძლიათ თავად იპოვოთ. ხშირად იმუნოდეფიციტი ძლიერ სქესში ასე ვლინდება. მსგავსი სიმპტომი ყველაზე ხშირად აღინიშნება ახალგაზრდებში, ელემენტები ლოკალიზებულია, როგორც წესი, სასქესო ორგანოებზე, პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე, ანუსის მახლობლად, ხშირად გვხვდება ფრჩხილებზე, საზარდულის მიდამოში. როდესაც გამონაყარი დიდ ფართობზე ვრცელდება, მას შეუძლია დაწყლულება, წარმოქმნას ტირილი ზედაპირები და თან ახლდეს ტკივილი. თუ კანდიდოზი აზიანებს საყლაპავ მილს, პაციენტებს აწუხებთ ტკივილი ყლაპვის დროს, უჭირთ კვება, წვა მკერდის არეში.
• Versicolor versicolor... რა არის გამონაყარი აივ-ით ამ შემთხვევაში? პათოლოგიას თან ახლავს ცალკეული ლაქები, რომლებიც არ ერწყმის, მათი დიამეტრი არაუმეტეს 0,5 სმ-ია, ზოგიერთ შემთხვევაში მათ შეუძლიათ 2-3 სმ-ს მიაღწიონ. დროთა განმავლობაში ელემენტები გადაიქცევა პაპულებად ან დაფებად. ეს სიმპტომი შეიძლება მოხდეს შიდსის ნებისმიერ სტადიაზე.

რა გამონაყარი არის ვირუსული აივ-ში?

ასევე საკმაოდ ხშირია კანის ვირუსული პათოლოგიები იმუნოდეფიციტით. ისინი შეიძლება შეინიშნოს დაავადების პროგრესირების ნებისმიერ ეტაპზე. შემდეგი დერმატოლოგიური დაზიანებები ითვლება ყველაზე გავრცელებულად:

• ბლისტერ ლიქენი მარტივი... ექიმმა პაემნის დროს შეიძლება გამოავლინოს ამ ბუნების შიდსით გამონაყარი. ისინი ბუშტების სახითაა, რომლებიც ხშირად იშლება, რაც ქმნის მტკივნეულ ეროზიას, რომელიც არ განიკურნება. ასეთი ნიშნები შეინიშნება ანუსის მიდამოში, პირის ღრუში, სასქესო ორგანოებზე, მათ ასევე შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ საყლაპავზე, ბრონქებზე, ფარინქსზე, იშვიათად - ხელებზე, ფეხებზე, ზურგის ტვინზე, მკლავებზე.
• ჰერპეს ზოსტერი... ის ხშირად ხდება იმუნოდეფიციტის მდგომარეობის პირველი ნიშანი. მას თან ახლავს ვეზიკულები ექსუდატით, დაზიანების შემთხვევაში ვლინდება მტკივნეული ეროზია. რამდენ ხანს გრძელდება გამონაყარი აივ-ით, რომელსაც ჰერპეტური ხასიათი აქვს, ძნელი სათქმელია, ზოგჯერ ის რემისიაში არ გადადის. ხშირად თან ახლავს ლიმფური კვანძების შეშუპება.
• ციტომეგალოვირუსის ინფექცია... ის იშვიათად მოქმედებს კანზე. ეს ნიშანი შიდსის არასახარბიელო პროგნოზია.
• Molluscum contagiosum... ამ დაავადების მქონე ელემენტები ლოკალიზებულია სახეზე, კისერზე, თავზე და ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს ანუსზე და სასქესო ორგანოებზე. ისინი მიდრეკილნი არიან შერწყმა, რასაც თან ახლავს ხშირი რეციდივები.

როგორ გამოიყურება პუსტულური გამონაყარი შიდსით (აივ ინფექციით) ქალებსა და მამაკაცებში: ფოტო

იმუნოდეფიციტის მქონე პუსტულური დაზიანებები უმეტეს შემთხვევაში გამოწვეულია სტრეპტოკოკით ან სტაფილოკოკით. როგორც წესი, პაციენტებს აწუხებთ ასეთი დაავადებები:

• იმპეტიგო. მას აქვს მრავალი კონფლიქტის სახე, რომლებიც დაზიანებისას წარმოქმნიან ყვითელ ქერქებს. ისინი ძირითადად წვერსა და კისერზეა განლაგებული.
• ფოლიკულიტი. ელემენტები კლინიკურად აკნეს მსგავსია. ქავილი აქვს თუ არა აივ გამონაყარი? როგორც წესი, პათოლოგიას თან ახლავს ქავილი. უმეტეს შემთხვევაში, ზიანდება ზედა გულმკერდი, ზურგი, სახე და დროთა განმავლობაში ზიანდება სხეულის სხვა ნაწილები.
• პიოდერმია. გარეგნულად მეჭეჭებს წააგავს. განლაგებულია კანის დიდ ნაკეცებში, კარგად არ რეაგირებს მკურნალობაზე, მიდრეკილია მუდმივი რეციდივებისკენ.

სისხლძარღვების მუშაობის დარღვევის გამოვლინებები

როგორია გამონაყარი კანზე აივ (შიდსით) ინფექციის დროს, რომლის ფოტოც აქ არის ნაჩვენები, თუ სისხლძარღვები დაზიანებულია? ამ შემთხვევაში აღინიშნება ტელანგიექტაზიები, სისხლჩაქცევები, ერითემატოზული ლაქები. ლოკალიზაცია შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი, უმეტეს შემთხვევაში მაგისტრალური იტანჯება.

ასევე, პაციენტებს ხშირად უვითარდებათ მაკულოპაპულური გამონაყარი აივ-ით, მისი ფოტოს პოვნა არ არის რთული. იგი განლაგებულია კიდურებზე, ზედა ტანზე, თავზე, სახეზე. ელემენტები არ ერწყმის ერთმანეთს, მსგავსი გამონაყარი აივ-ით ქავილით.

იმუნოდეფიციტის ვირუსით ინფიცირებულთა უმეტესობას სებორეული დერმატიტი აწუხებს. ის შეიძლება მოხდეს ლოკალიზებული და განზოგადებული ფორმით. ეს პათოლოგია შიდსის საერთო სიმპტომია. მას თან ახლავს დაზიანებული უბნების მნიშვნელოვანი პილინგი.

კაპოშის სარკომა

ბევრი შიდსით დაავადებული იტანჯება ავთვისებიანი დაავადებებით, როგორიცაა კაპოშის სარკომა. ის შეიძლება მოხდეს ვისცერული და დერმული ფორმით. ამ უკანასკნელს თან ახლავს კანის დაზიანება, პირველი პათოლოგიური პროცესის შინაგანი ორგანოების შეყვანით. ხშირად ისინი პარალელურად მოძრაობენ, თან ახლავს დაავადების როგორც გარეგანი, ასევე შინაგანი ნიშნები.

კაპოშის სარკომა ხასიათდება ავთვისებიანი მიმდინარეობით, ის სწრაფად პროგრესირებს და კარგად არ რეაგირებს თერაპიულ ღონისძიებებზე. გამონაყარს ამ შემთხვევაში აქვს ღია წითელი ან ყავისფერი ფერი, ლოკალიზებულია სახეზე, კისერზე, სასქესო ორგანოებზე, პირის ღრუს ლორწოვანზე. ის შეიძლება დაზიანდეს, შემდეგ პაციენტები უჩივიან ტკივილს. ხშირად, სარკომით, ლიმფური კვანძები გადიდებულია.

როგორც წესი, დაავადება ახალგაზრდებში უვითარდებათ იმუნოდეფიციტის ბოლო სტადიაზე, როდესაც პაციენტებს სიცოცხლე რჩება არაუმეტეს 1,5-2 წლისა.

კერძოდ, როდესაც სხეულზე ჩნდება გამონაყარი აივ ინფექციით, რომლის ფოტო შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი, ეს საკმაოდ რთულია, რადგან არსებობს მთელი რიგი დერმატოზები და ისინი შეიძლება განვითარდეს შიდსის საწყის და გვიან სტადიაზე. . თუ რაიმე სახის პრობლემა წარმოიქმნება, უნდა დაუკავშირდით სამედიცინო დაწესებულებას დიაგნოსტიკისა და დაავადების ნამდვილი მიზეზის გასარკვევად.

აივ და შიდსით ინფიცირებულთათვის კანის სხვადასხვა დაზიანება ძალიან დამახასიათებელია. დერმატოლოგიური პრობლემები შეინიშნება დაავადების ყველა კლინიკურ ფორმაში, მათ შორის განვითარებული შიდსის სტადიის დაწყებამდე.

აივ ინფიცირებულ ადამიანებში კანის თითქმის ყველა დაავადება ქრონიკულია ხშირი რეციდივებით. შიდსის შემდგომ ეტაპებზე დერმატოლოგიური დაავადებები ძლიერდება.

კვლევის მონაცემებით, აივ-დადებით პაციენტებს დაავადების ადრეულ სტადიაზე აღენიშნებათ საშუალოდ 2-3 დერმატოლოგიური სინდრომი, დაავადების გვიან ეტაპზე კი ეს მაჩვენებელი 4-5-მდე იზრდება.

შიდსის განსაკუთრებული გამოვლინებებია სხვადასხვაგვარი, ეგზემა, სტაფილოდერმია, კადიდოზი კანის დაზიანება, ჰერპესის მძიმე გამოვლინებები. შიდსით დაავადებულებს ხშირად უვითარდებათ კანის სოკოვანი დაზიანება - ვერსიკოლორ ვერსიკოლორი, რუბროფიტოზი და საზარდულის ეპიდერმიფიტოზი.

შიდსი არის ვირუსული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ინფექციური აგენტით, რომელიც მიეკუთვნება რეტროვირუსების ოჯახს.

ვირუსოლოგები განასხვავებენ აივ-ის ორ ტიპს - ტიპებს 1 და 2, ვირუსები განსხვავდება ანტიგენური და სტრუქტურული მახასიათებლებით. შიდსის გამომწვევი აგენტი, ყველაზე ხშირად, არის პირველი ტიპის აივ. ინფიცირებულ ადამიანში ვირუსი გვხვდება უმეტეს ბიოლოგიურ გარემოში და უჯრედულ ელემენტებში.

ინფექცია გადაეცემა ბიოლოგიური სითხეებით – სისხლით, მათ შორის მენსტრუალური გამონადენით, დედის რძით, სპერმა. აივ ინფექციის რისკის ჯგუფები მოიცავს:

• ადამიანები, რომლებსაც აქვთ უხამსი სექსი;
• Ნარკომანები;
• ჰემოფილიით დაავადებული ადამიანები;
• ბავშვები, რომელთა ქსოვილები დაინფიცირდა ორსულობამდე ან გესტაციის პერიოდში.

შიდსის კანქვეშა გამოვლინებები ვითარდება პაციენტებში იმუნიტეტის დაქვეითების შედეგად. ამიტომ, ასეთ პაციენტებში ბევრი დერმატოლოგიური დაავადება ატიპიურია ჩვეულებრივზე უფრო მძიმე სიმპტომებით.

ტიპიური დერმატოლოგიური დაავადებები აივ ინფექციით

აივ ინფექციით და შიდსით დაავადებულ ადამიანებს შეუძლიათ განუვითარდეთ ვირუსული, სოკოვანი ან მიკრობული ინფექციები, ასევე სხვადასხვა დერმატოზები.

ტიპიური ვირუსული დაავადებები:

• ჰერპეტური ინფექციები -, გენიტალური ჰერპესი,.
• HPV ინფექციები - პაპილომები, მეჭეჭები განსხვავებული სახის, კონდილომები.
• ეპშტეინ-ბარის ვირუსით გამოწვეული ერითემა.

ბაქტერიული ხასიათის ტიპიური დაავადებები:

• ფოლიკულიტი;
• კანის პოლიმიკრობული წყლულოვანი დაზიანება;
• ატიპიური სიფილისი.

სოკოვანი ინფექციები:

• კანდიდოზი;
• სხვადასხვა სახის დერმატომიკოზი;
• ჰისტოპლაზმოზი და სხვ.

ნეოპლასტიკური დაავადებები:

• B უჯრედის ლიმფომა;
• კაპოშის სარკომა
• და მელანომა.

ხშირად, პაციენტებს აწუხებთ ლორწოვანი გარსები (აფთოზი, სტომატიტი), ცვლილებები გავლენას ახდენს ფრჩხილებსა და თმაზე.

კანის დაავადებები შიდსით დაავადებულებში ატიპიური მიმდინარეობით ხასიათდება. დაავადებები გვხვდება ატიპიურ ასაკობრივ ჯგუფებში, აქვთ უფრო მძიმე სიმპტომები და ძალიან რთულია მკურნალობა.

შემდეგი დაავადებები აქვს დიაგნოსტიკური ღირებულება და ყველაზე დამახასიათებელია აივ ინფექციის დროს:

• პირის ღრუს მუდმივი კანდიდოზი;
• კაპოშის სარკომა;
• ზვიგენი და ლიქენი სიმპლექსი;
• პაპილომატოზი და მეჭეჭები.

ჩამოთვლილი დაავადებების გართულებული მიმდინარეობა ზოგადი ნიშნების არსებობისას (წონის დაკლება, ცხელება, სისუსტე) შეიძლება გახდეს კლინიკური შიდსის განვითარების სიმპტომი.

კაპოშის სარკომა

ეს დაავადება აივ ინფექციის ყველაზე ტიპიური კანის გამოვლინებაა. დაავადება იწყება პაციენტის კანზე ვარდისფერი ლაქების და პაპულების გაჩენით. გამონაყარის ელემენტები თანდათან იზრდება, იძენს მეწამულ ან მუქ ყავისფერ ფერს.

კანზე ძირითადი აქცენტის ირგვლივ, იქმნება მრავალი პუნქტუალური ჰემორაგიული გამონაყარი. შემდგომ ეტაპებზე დაზიანებულ კანზე წყლულდება.

კაპოშის სარკომაში გამონაყარის ელემენტები სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე ყალიბდება, მაგრამ შიდსით დაავადებულთათვის დამახასიათებელია გამონაყარის ლოკალიზაცია ნეკნების გასწვრივ და თავზე.

აივ-ით დაავადებულ პაციენტებში ინფექცია ავთვისებიანია, ლიმფური კვანძების და შინაგანი ორგანოების დაზიანებით.

კანდიდოზი

ძალიან ხშირად, აივ ინფექციით, აღინიშნება ლორწოვანი გარსების კანდიდოზი, ხოლო ყელისა და პირის ღრუს კანდიდოზი შეიძლება იყოს შიდსის განვითარების ერთ-ერთი სიმპტომი.

კანდიდოზის მოულოდნელი განვითარება ახალგაზრდებში, რომლებმაც არ მიიღეს ანტიბიოტიკები და არ მკურნალობდნენ კორტიკოსტეროიდებით ან ციტოსტატიკებით, უნდა იყოს პაციენტის აივ ტესტირებაზე გაგზავნის მიზეზი.

შიდსით დაავადებულ პაციენტებს შეიძლება განუვითარდეთ კანდიდოზური ლეიკოპლაკია, კანდიდოზური ქეილიტი ან ატროფიული კანდიდოზი. აივ ინფიცირებულ ადამიანებში ეს დაავადებები ძალიან რთულია, ისინი ხშირად შერწყმულია კანის სოკოვან დაზიანებებთან. ღრმა და ძალიან მტკივნეული წყლულები შეიძლება ჩამოყალიბდეს ლორწოვან გარსებზე და კანზე. შემდგომ ეტაპებზე კანზე და შინაგან ორგანოებზე შესაძლოა განვითარდეს კანდიდოზის აბსცესი.

შიდსით დაავადებულთა კანდიდოზის ტრადიციული მკურნალობა არაეფექტურია.

ზონდი და ჰერპეტური კანის დაზიანება

შიდსით დაავადებულებს ხშირად უვითარდებათ versicolor versicolor და ეს პროცესი ატიპიურად ხშირია. პაციენტებს აღენიშნებათ კანის მძიმე ინფილტრაცია.

ჰერპეტური ამოფრქვევები აივ ინფიცირებულ ადამიანებში შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ ტიპურ ადგილებში (ტუჩებზე, სასქესო ორგანოების ლორწოვან გარსებზე), არამედ კანის ნებისმიერ სხვა უბნებზე. ხშირად მრავლობითი გამონაყარი ჩნდება პერიანალურ მიდამოში, ასევე კიდურებისა და ტანის კანზე.

გაჩენილი ბუშტუკოვანი გამონაყარი სწრაფად იღებს წყლულის ფორმას. დაზიანებები იკავებს კანის დიდ უბნებს და უკიდურესად რთულია მკურნალობა. ზოგჯერ ჰერპესის გამოვლინებები წააგავს ჩუტყვავილას, ანუ გამონაყარი ჩნდება მთელ სხეულზე.

პაპილომატოზი

აივ ინფექციით დაავადებულ ადამიანებს ხშირად აქვთ გაზრდილი ზრდა და გენიტალური მეჭეჭები. ძირითადი დაავადების განვითარებასთან ერთად გამონაყარი მრავალჯერადი ხდება და სხეულის დიდ უბნებს იკავებს. შიდსით დაავადებულთა მკურნალობის ჩვეულებრივი რეჟიმები არაეფექტური და პრაქტიკულად არაეფექტურია.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

კანის დაავადებების ატიპიური კურსი არის პაციენტის აივ ტესტირებაზე გაგზავნის საფუძველი.

ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა ტარდება სამ ეტაპად:

• ჯერ დგინდება ინფექციის ფაქტი;
• შემდგომში დგინდება პროცესის ეტაპი და ტარდება აივ ინფექციით პროვოცირებული მეორადი დაავადებების დიაგნოსტიკა.
• გამოკვლევის ბოლო ეტაპია დაავადების კლინიკური მიმდინარეობისა და მკურნალობის ეფექტურობის რეგულარული მონიტორინგი.

მკურნალობის მეთოდები

შიდსის დერმატოლოგიური გამოვლინების მკურნალობისას ასევე გამოიყენება ინტენსიური ანტირეტროვირუსული თერაპია.

კანის დაავადებები აივ ინფექციით მკურნალობენ კონკრეტული დაავადების სამკურნალოდ მიღებული მეთოდების მიხედვით. თუმცა, იმის გათვალისწინებით, რომ აივ-თან დაკავშირებული კანის დაავადებები უფრო მძიმეა, შესაძლოა საჭირო გახდეს გამოყენებული წამლების დოზის გაზრდა და მკურნალობის კურსის გახანგრძლივება.

კანის დაავადებების მკურნალობასთან ერთად ტარდება ინტენსიური ანტირეტროვირუსული თერაპია. პრეპარატის არჩევას ახორციელებს ექიმი პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე.

დღეს აივ ინფექციის მკურნალობის რეჟიმი მოიცავს:

• დიდანოზინი, ზალციტაბინი, ზიდოვუდინი არის მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება მკურნალობის პირველ ეტაპებზე.
• სტავუდინი, საკვინავირი, ინდივინარი - მედიკამენტები დაავადების გვიან სტადიაზე ზრდასრული პაციენტების სამკურნალოდ;

ანტირეტროვირუსული პრეპარატების დანიშვნის გარდა, შიდსის სამკურნალოდ ინდივიდუალურად შეირჩევა ანტივირუსული, ანტიმიკრობული, ანტიმიკოზური და კიბოს საწინააღმდეგო საშუალებები. ეს აუცილებელია გართულებების, მათ შორის კანის დაავადებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

პროგნოზი და პრევენცია

აივ ინფექციის პროგნოზი დამოკიდებულია დაავადების გამოვლენის სტადიაზე. ანტირეტროვირუსული და სიმპტომატური თერაპიის ადრეულ დაწყებას შეუძლია მნიშვნელოვნად გაახანგრძლივოს სიცოცხლის ხანგრძლივობა და გააუმჯობესოს მისი ხარისხი.

აივ ინფექციის პრევენცია მოიცავს უსაფრთხო სექსის წესების ცოდნას და გამოყენებას, ნარკოტიკების მოხმარებაზე უარის თქმას. სხვადასხვა სამედიცინო პროცედურების ჩატარებისას გამოყენებული უნდა იყოს მხოლოდ ერთჯერადი ან სტერილიზებული აღჭურვილობა. ავადმყოფი დედიდან შვილზე ვირუსის გადაცემის გამორიცხვის მიზნით აკრძალულია ძუძუთი კვება.

აივ გამონაყარი ითვლება დაავადების ერთ-ერთ სიმპტომად, რომელიც ვლინდება ადრეულ სტადიაზე. რა თქმა უნდა, ამ სიმპტომის საფუძველზე საბოლოო დიაგნოზის დასმა შეუძლებელია, მაგრამ კონკრეტული გამონაყარის გამოჩენა ექიმთან მისვლის მიზეზი ხდება.

კანის დაზიანებები

ვირუსული ინფექციით გამოწვეულ ნებისმიერ გამონაყარს კანზე ეგზანთემა ეწოდება. ენანთემა - გამონაყარი ინფექციური წარმოშობის ლორწოვან გარსებზე. ისინი ვითარდება სხვადასხვა უარყოფითი ფაქტორების გავლენის ქვეშ. ენანთემები აივ ინფექციის ადრეული სტადიების ხშირი თანმხლები არიან. ისინი ასევე შეიძლება მოხდეს აივ-უარყოფით ადამიანებში. გამონაყარს, რომელიც ჩნდება იმუნოდეფიციტის ფონზე, აქვს რამდენიმე გამორჩეული თვისება, რომელიც არ არის დამახასიათებელი დერმატოლოგიური დაავადებებისათვის ნორმალური იმუნიტეტის მქონე ადამიანებში.

იმუნიტეტის დათრგუნვის ფონზე ხშირად ვითარდება ინფექციური და ავთვისებიანი ხასიათის კანის დაავადებები უცნობი წარმოშობის დერმატოზები. ნებისმიერი თანმხლები აივ ინფექცია გამოვლინდება ატიპიური კლინიკური სურათით.ამ შემთხვევაში კანის ყველა დაზიანებას ახასიათებს გაჭიანურებული მიმდინარეობა, ბაქტერიები და სოკოები სწრაფად ავითარებენ წინააღმდეგობას წამლების მიმართ, რაც ართულებს მკურნალობის პროცესს. აივ ინფიცირებულის სხეულზე გამონაყარის აღმოჩენის შემთხვევაში აუცილებელია მისი ბუნებისა და წარმოშობის დადგენა. ხშირად კანზე გამონაყარი წითელას, ალერგიული დერმატიტის, ზინჯის ან სიფილისის მსგავსია.

კანის გამონაყარის ყველაზე მწვავე გამოვლინება შეინიშნება დაინფიცირებიდან 2-8 კვირის შემდეგ. მწვავე ეგზანთემა ყველაზე ხშირად გვხვდება ღეროსა და სახის კანზე. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს გამონაყარის გაჩენის თანმხლებ სხვა სიმპტომებს. აივ ინფექციით ხშირად მატულობს ლიმფური კვანძები, შემცივნება, ოფლიანობა, დიარეა. ეს გამოვლინებები ძალიან ჰგავს გრიპის და ვირუსული მონონუკლეოზის გამოვლინებებს. აივ ინფექციით იმუნიტეტის პროგრესირებადი დაქვეითების ფონზე, პაციენტის მდგომარეობა დროთა განმავლობაში მხოლოდ უარესდება. გამონაყარი სულ უფრო მეტ უბანს მოიცავს, ჩნდება ჰერპეტური გამონაყარი, ერთდროულად ჩნდება პაპულები და ბულები.

თუ კანის დაზიანება იწყება ერთჯერადი გამონაყარით, მაშინ დროთა განმავლობაში ისინი გადაიქცევა მრავალჯერ, თანდათან ვრცელდება მთელ სხეულზე.

დერმატოზები

რუბროფიტოზი კანის დაავადებაა, რომელიც ხასიათდება სხვადასხვა კლინიკური გამოვლინებით. როგორც წესი, რუბროფიტოზი იწვევს ეგზემატოზური გამონაყარის გაჩენას, ხელისგულებისა და ფეხების კერატოდერმიას, სებორჰემიურ დერმატიტს და პაპულარულ გამონაყარს. Versicolor versicolor არის აივ ინფექციის თანაბრად ხშირი თანამგზავრი. თავდაპირველად კანზე ჩნდება ლაქები, რომლებიც საბოლოოდ გადაიქცევა მრავლობით გამონაყარში.

ჰერპესი მოიხსენიება როგორც ვირუსული წარმოშობის კანის გამონაყარი. ყველაზე ხშირად ლაქები ჩნდება სასქესო ორგანოების ლორწოვან გარსებზე, ტუჩების კანზე და პერიანალურ მიდამოზე. ნორმალური იმუნიტეტის მქონე ადამიანებისგან განსხვავებით, აივ ინფიცირებულებს დაავადების უფრო მძიმე ფორმები აწუხებთ. გამონაყარი გავლენას ახდენს დიდ უბნებზე, ზოგიერთ შემთხვევაში რემისიის პერიოდები არ არის. ჰერპეტური გამონაყარის დაწყლულება იწვევს ბაქტერიული ინფექციის დამატებას და ძლიერი ტკივილის გაჩენას.

არა იმუნიტეტის დაქვეითების ფონზე, შეიძლება გამოჩნდეს კანის მდგომარეობის სხვა ცვლილებები. პიოდერმა წარმოდგენილია გამონაყარის სახეობების ფართო სპექტრით. ყველაზე გავრცელებულია ფოლიკულიტი, იმპეტიგო, მიკრობული ეგზემა. აივ ინფექციით ირღვევა გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციები, რის გამოც იცვლება ლორწოვანი გარსების და კანის ზოგადი მდგომარეობა. ყველაზე ხშირად, ასეთი ცვლილებები ხასიათდება ერითემის, ობობის ვენების და სისხლდენის უბნებში.

სებორჰემიური დერმატიტი ინფიცირებულთა ნახევარში გვხვდება, ის ჩვეულებრივ ვლინდება ინფექციის განვითარების ადრეულ ეტაპებზე. აივ ინფექციის შემდგომ ეტაპებზე დერმატიტს აქვს მძიმე გაჭიანურებული მიმდინარეობა. სიმპტომები განსხვავდება. დერმატიტი ვლინდება როგორც მოკლევადიანი ლოკალიზებული ფორმით, ასევე გრძელვადიანი ზოგადი სახით. პაპულური გამონაყარი ჩნდება კანზე მკვრივი სტრუქტურისა და ხორცის შეფერილობის მცირე აწევის სახით. კანის ასეთი დაზიანება არის ერთჯერადი, შეუსაბამო გამონაყარი სახეზე, მკლავებზე, ღეროზე და კისერზე. გამონაყარს თან ახლავს ძლიერი ქავილი.

ეს არის აივ-ით ინფიცირებული ადამიანის უდავო სიმპტომი.

ამ შემთხვევაში მას აქვს გამოხატული კლინიკური სურათი: ინტენსიურად შეფერილი გამონაყარი ჩნდება სარკომისთვის ატიპიურ ადგილებში - ღეროსა და სახის კანზე, სასქესო ორგანოების ლორწოვან გარსებზე და პირის ღრუში. დაავადება მიმდინარეობს აგრესიული ფორმით, სწრაფად მოქმედებს ლიმფურ და სხეულის სხვა სისტემებზე. აივ ინფექციის დროს კანის ყველა სახის გამონაყარს თან ახლავს ლიმფური კვანძების ზრდა, აქვს ატიპიური კლინიკური სურათი, ხანგრძლივი მიმდინარეობა და ხშირი რეციდივები.

პაპულური გამონაყარი არის გამონაყარის სახეობა, რომელიც აივ ინფიცირებული ადამიანის ერთ-ერთი მთავარი სიმპტომია. ამ დაავადების ფოტო შეგიძლიათ იხილოთ ქვემოთ.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

პაპულური გამონაყარის გაჩენის მრავალი მიზეზი არსებობს.

1. სკარლეტ ცხელება, წითელა, წითურა, ფსევდოტუბერკულოზი.
2. დაუცველი სქესობრივი კავშირი აივ ინფიცირებულ პაციენტებთან.
3. არადესენსიბილიზებული ნემსების და შპრიცების განმეორებითი გამოყენება.
4. სისხლის გადასხმა, ისევე როგორც მისი კომპონენტები.

ლაქოვანი - პაპულური გამონაყარი ჩნდება გამონაყარის სახით მთელ სხეულზე, რომელიც მცირე ზომისაა, აქვს მოწითალო ფერის ოვალური ფორმა, მკვრივი კონსისტენცია გლუვი ზედაპირით. ლოკალიზაცია დამახასიათებელია, როგორც წესი, როგორც ზედა ტანისთვის, ასევე თავისა და კიდურებისთვის. არ არის იშვიათი მაკულოპაპულური გამონაყარის გამოჩენა ლიმფურ კვანძებზე და კისერზე. რიცხვი შეიძლება განსხვავდებოდეს ერთეულებიდან ასამდე. პაპულური გამონაყარი ქავილს იწვევს, რითაც იწვევს დისკომფორტს.

მაკულოპაპულური გამონაყარის ტიპიური ნიშნები:

• სხეულის ტემპერატურის მომატება გრძელდება 1 კვირაზე მეტი;
• გადიდებული საშვილოსნოს ყელის, საზარდულის, აქსილარული ლიმფური კვანძები;
• დიარეა გრძელდება რამდენიმე კვირა;
• ჰერპესის გამოჩენა;
• სხეულის წონის შემცირება 10%-ზე მეტით;
• ქალებისთვის დამახასიათებელია შაშვი.

გარდა ძირითადისა, არსებობს დამატებითი სიმპტომებიც, რომლებიც შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს.

1. სისუსტე, თავბრუსხვევა.
2. ჭარბი ოფლიანობა.
3. ქალებში მენსტრუალური ციკლის დარღვევა.

ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი ხშირად გრიპს წააგავს, რაც თავდაპირველად ექიმებს შეცდომაში შეჰყავს.

დაავადების პრევენციის მეთოდები

თუ ფოტოზე გამოსახულ მაკულოპაპულურ გამონაყარს აღმოაჩენთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ზუსტი დიაგნოზის დადგენამდე უნდა ეცადოს რაც შეიძლება ნაკლები კომუნიკაცია გაციებულ ადამიანებთან და მოერიდო მათთან მჭიდრო კონტაქტს, ვინაიდან გამონაყარი შეიძლება გადაეცეს ადამიანიდან ადამიანზე მიკროტრავმით. შეზღუდეთ კონტაქტი ცხოველებთან. ადამიანთან კონტაქტის შემდეგ სასურველია ნიღბის ტარება და ხელების კარგად დაბანა საპნით.

ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, შემდეგი ზომები უნდა იქნას მიღებული.

1. დაიცავით პირადი ჰიგიენა.
2. გამოიყენეთ მხოლოდ თქვენი პირადი ნივთები.
3. თუ საჭიროა რაიმე ინსტრუმენტის გამოყენება, შეამოწმეთ ისინი სტერილურობაზე.
4. მინიმუმამდე დაიყვანოთ კანზე მიკროტრავმების მიღების შესაძლებლობა.

ბავშვებში პაპულური გამონაყარის გამოჩენის ძირითადი მიზეზებია:

• წითელა, წითურა, ჰერპესი, სკარლეტ ცხელება, ჩუტყვავილა, მენინგიტი;
• სხვადასხვა ალერგიული რეაქციები;
• წითელი მგლურა, ჰემორაგიული ვასკულიტი;
• სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები (თანდაყოლილი სიფილისი, ინტრაუტერიული აივ ინფექციით);
• ფსორიაზი.

როგორც მოზრდილებში, ბავშვშიც შეიძლება გაჩნდეს პაპულური გამონაყარი, რაც არანაკლებ საშიშია. ეს შეიძლება მიუთითებდეს ბავშვის ორგანიზმში ინფექციაზე. მას შემდეგ რაც აღმოაჩენთ პაპულარულ გამონაყარს, რომელიც ნაჩვენებია ფოტოზე ბავშვის სხეულზე, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს სახლში. თუ გამონაყარს შეუერთდა ინტოქსიკაციის სხვადასხვა სიმპტომები (ტემპერატურა, ცხელება), გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება.

შეუძლებელია გამონაყარის შეზეთვა რაიმეთი და განსაკუთრებით შეღებვის ანტისეპტიკებით (იოდი, ბრწყინვალე მწვანე).

უსიამოვნო პათოლოგიის დიაგნოზი

დიფერენციალური დიაგნოზი მედიცინაში არის დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც შესაძლებელს ხდის გამოირიცხოს პაციენტის ავადმყოფობის ყველა არასასურველი სიმპტომი, რათა უფრო ზუსტი დიაგნოზი დაისვას.

თუ პაპულარული გამონაყარის დიფერენციალურ დიაგნოზს ჩავატარებთ, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ მსოფლიოში არის მრავალი დაავადება, რომელიც ხასიათდება ასეთი გამონაყარით. პასუხი კითხვაზე: „კიდევ რა დაავადება იწვევს მაკულოპაპულურ გამონაყარს“? - შეიძლება აღინიშნოს, რომ ეს არის სკარლეტ ცხელება, წითელა, წითურა, ფსევდოტუბერკულოზი.

ამიტომ, ნებისმიერი ექიმისთვის მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ გამონაყარის არსებობა, არამედ დაავადების დაწყების ისტორია, ანამნეზი.

მაკულოპაპულური გამონაყარი არის გამონაყარის სახეობა, რომელიც ხასიათდება მკვრივი პაპულების გამოჩენით 10 მმ-მდე ზომის ტუბერკულოზის სახით. ის ხორცისფერია და უფრო მძიმე ფორმით, მუქი მეწამული.

პოპულარული:

მაკულოპაპულური გამონაყარის გამოჩენის მიზეზები:

• სტაფილოკოკის და სტრეპტოკოკის ტოქსინების ზემოქმედება;
• ხანგრძლივი მიღება წამლებიგანსაკუთრებით ანტიბიოტიკები;
• დაავადებები, როგორიცაა მონონუკლეოზი.

მაკულოპაპულური ამოფრქვევის სიმპტომები.

1. პაროტიდური ლიმფური კვანძების ანთება.
2. ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები (თავბრუსხვევა, სისუსტე, ცხელება).

მაკულოპაპულური გამონაყარი ჩნდება მოულოდნელად, საკმაოდ სწრაფად. ლოკალიზებულია მთელ სხეულში და უფრო ხშირად პირის ღრუში, ქუთუთოებში, სახესა და კისერზე. ქავილი ჩვეულებრივ არ არის.

თერაპიის ეფექტური მეთოდები

მაკულოპაპულური გამონაყარის მკურნალობა მხოლოდ სპეციალისტ ექიმს უნდა მიმართოს სიცოცხლის ისტორიისა და დაავადების ისტორიის დეტალური გარკვევის შემდეგ. თუ კანი მიდრეკილია სიმშრალისკენ, ქავილისკენ, ექიმი დანიშნავს სხვადასხვა მალამოებსა და გელებს გარეგანი გამოყენებისთვის. მძიმე შემთხვევებში კორტიკოსტეროიდების ჯგუფის პრეპარატები ინიშნება ინტრავენურად.

მაკულოპაპულური გამონაყარის მკურნალობის შემდეგ კანზე არ რჩება ნაწიბურები და ნაწიბურები.

ყველაზე ეფექტური მედიკამენტები ამ დაავადების სამკურნალოდ მოცემულია ცხრილში:

მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები

1. სალბის ინფუზია:

• 1 სუფრის კოვზი სალბის ფოთლები
• 350 მლ მდუღარე წყალი;
• შეავსეთ;
• დაჟინებით მშრალ, თბილ ადგილას 1 კვირა.

განაცხადი.

1. გაწურეთ დაზიანებული კანი 2-3-ჯერ დღეში.
2. თერაპიის ხანგრძლივობაა 1 კვირა.