कोलाइटिस सूजन है। आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस। आंत्र बृहदांत्रशोथ के लक्षण और लक्षण

कई लोगों के लिए, "कोलाइटिस" शब्द किसी न किसी तरह से सामान्य शूल से जुड़ा हुआ है। लेकिन यह केवल आंशिक रूप से सच है: कभी-कभी पेट का दर्द किसी बीमारी का लक्षण हो सकता है। यह सिर्फ इतना है कि "कोलाइटिस" ग्रीक "कोलन" से आया है, जिसका अर्थ है "बड़ी आंत", और प्रत्यय "-इट" जोड़ा जाता है यदि रोग एक भड़काऊ प्रक्रिया से उकसाया जाता है। इसलिए, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि आंतों का बृहदांत्रशोथ सूजन के कारण इसके श्लेष्म झिल्ली की एक बीमारी है, जिसके विकास के कई कारण हैं।

आंतों के बृहदांत्रशोथ के विकास के कारण और चरण

कई कारक कोलन म्यूकोसा की सूजन का कारण बनते हैं:

• आंतों के माइक्रोफ्लोरा के अवसरवादी प्रतिनिधियों के साथ-साथ वायरस, कवक या प्रोटोजोआ (पेचिश अमीबा या साल्मोनेला) की वृद्धि सहित बैक्टीरिया द्वारा उकसाए गए संक्रामक रोग।
• लंबे समय तक कुछ दवाएं लेना, विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स (लिनकोमाइसिन), जुलाब (हर्बल वाले सहित) और एंटीसाइकोटिक्स।
• श्लेष्म झिल्ली में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन।
• आहार का पालन न करना: मैदा, मीठे और बेकरी उत्पादों का अत्यधिक सेवन, मसालेदार व्यंजनऔर मादक पेय।
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा का डिस्बिओसिस।
• भोजन से एलर्जी।
• कृमि.
• पित्ताशय की थैली (कोलेसिस्टिटिस) और / या अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ) की सूजन।
  लगातार शारीरिक तनाव।
• अस्पष्ट कारण। उदाहरण के लिए, डॉक्टर अभी भी क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस के विकास का कारण स्थापित नहीं कर पाए हैं। हालांकि दुनिया में क्रोहन रोग का प्रसार प्रति 100,000 रोगियों पर 55-75 लोग है, और अल्सरेटिव कोलाइटिस - 60-85 प्रति 100,000।

रोग के एटियलजि के आधार पर, बृहदांत्रशोथ संक्रामक (रोगजनकों द्वारा उकसाया गया), इस्केमिक (श्लेष्म झिल्ली को रक्त की आपूर्ति के साथ समस्याएं), आहार (कुपोषण), औषधीय, एलर्जी और यांत्रिक (श्लेष्म झिल्ली की नियमित जलन के परिणामस्वरूप) है। .

एक नियम के रूप में, सूजन एक नहीं, बल्कि आंत के कई हिस्सों को कवर करती है। यदि आप रोग के विकास के मुख्य कारणों का पता नहीं लगाते हैं और उन्हें समाप्त नहीं करते हैं, और समय पर उपचार भी नहीं करते हैं, तो कोलाइटिस निम्नलिखित चरणों को दरकिनार करते हुए आगे बढ़ेगा:

1. कटारहल। श्लेष्म झिल्ली की सूजन और जलन विशेषता है।

2. रेशेदार। रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिससे श्लेष्म झिल्ली का परिगलन होता है, अर्थात परिगलन के क्षेत्र दिखाई देते हैं।

3. अल्सरेटिव। चिढ़ पर, और कभी-कभी पहले से ही नेक्रोटिक, क्षेत्र, विभिन्न आकारों और गहराई के अल्सर दिखाई देते हैं।

आंतों के बृहदांत्रशोथ के रूप और प्रकार

रोग गंभीर लक्षणों के साथ तीव्र या पुराना हो सकता है।
तीव्र बृहदांत्रशोथ में, लक्षण प्रगति करते हैं। चूंकि बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, पेट की सूजन के साथ "सह-अस्तित्व" होता है, जिसे गैस्ट्रिटिस और / या छोटी आंत, या एंटरोकोलाइटिस कहा जाता है, लक्षण सामान्य होंगे। तीव्र आंत्र बृहदांत्रशोथ कमजोरी और अस्वस्थता, पेट दर्द, भूख की कमी, शौचालय का उपयोग करने के लिए दर्दनाक आग्रह, दस्त की विशेषता है। यदि आप कोलाइटिस के ऐसे हमलों का इलाज नहीं करते हैं, तो समय के साथ, यह बीमारी पुरानी हो जाएगी।

क्रोनिक कोलाइटिस अक्सर लगभग स्पर्शोन्मुख होता है। रोग प्रक्रिया लंबे समय तक विकसित होती है, जिससे श्लेष्म झिल्ली का विनाश होता है। इसलिए, इसका उपचार काफी लंबा होगा, क्योंकि इसके लिए पुनर्वास के एक चरण की भी आवश्यकता होगी।
कोलाइटिस के 2 मुख्य प्रकार हैं - अल्सरेटिव और स्पास्टिक।

अल्सरेटिव कोलाइटिस पुरानी कोलाइटिस का परिणाम है। श्लेष्म झिल्ली की सतह पर अल्सर के गठन की विशेषता है। स्पास्टिक बृहदांत्रशोथ के साथ, आंत का मोटर कार्य परेशान होता है, अर्थात क्रमाकुंचन। नतीजतन, मल की समस्याएं (अक्सर कब्ज) और दर्दनाक ऐंठन देखी जाती है।

रोग की लक्षणात्मक तस्वीर

कोलाइटिस का विकास निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है: टेनेसमस, सुस्त दर्द, मल विकार।
आंतों के बृहदांत्रशोथ के दर्द सिंड्रोम को पेट में दर्द को दबाने की उपस्थिति से चिह्नित किया जाता है, आमतौर पर बाईं ओर स्थानीयकृत होता है, लेकिन कभी-कभी यह निचले पेट की गुहा को "बंद" करता है। खाने के बाद दर्द अक्सर बदतर होता है, और मल त्याग के बाद बहुत बेहतर होता है। इसके अलावा, चलते समय, हिलने-डुलने या एनीमा के बाद दर्द बढ़ सकता है। पेट में भारीपन की भावना की उपस्थिति संभव है, और सूजन भी अक्सर "पीछा" होता है।

मल विकार लगातार कब्ज से प्रकट होता है, हालांकि कभी-कभी, इसके विपरीत, दस्त। जीर्ण बृहदांत्रशोथ की विशेषता अक्सर ढीले मल से होती है, कभी-कभी मल में खूनी धारियों और बलगम की अशुद्धियों की उपस्थिति देखी जा सकती है।
बृहदांत्रशोथ का एक विशिष्ट लक्षण टेनेसमस है - यह शौचालय का उपयोग करने के लिए एक झूठी इच्छा है, जो हल्के पीले रंग के बलगम के स्राव में समाप्त हो सकता है।

सूजन का फोकस आमतौर पर बड़ी आंत के अंत के हिस्सों में स्थानीयकृत होता है, जिससे प्रोक्टाइटिस या प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस का विकास होता है। इस मामले में, रोग का मुख्य कारण तीव्र आंत्र संक्रमण है या पुराना कब्ज... इसके अलावा, जुलाब लेने, सफाई और चिकित्सीय एनीमा के डॉक्टर के पर्चे के बिना लगातार उपयोग के परिणामस्वरूप प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस हो सकता है।

रोग प्रक्रिया का निदान

कोलाइटिस का उपचार गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की विशेषज्ञता है, कभी-कभी कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक हो सकता है, जो उचित निदान निर्धारित करेगा।

मल विश्लेषण, जिसे कोप्रोग्राम कहा जाता है, आंत्र समारोह, साथ ही डिस्बिओसिस और जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति के साथ समस्याओं की पहचान करने में मदद कर सकता है।

सामान्य रक्त विश्लेषण। बढ़े हुए ईएसआर और ल्यूकोसाइट्स की सामग्री के साथ, यह तर्क दिया जा सकता है कि शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया का फोकस है।

- एक विपरीत एजेंट (बेरियम की तैयारी) का उपयोग करके आंतों की दीवार की एक्स-रे परीक्षा।

सिग्मायोडोस्कोपी आपको लगभग 30 सेमी लंबे आंत के एक हिस्से की जांच करने की अनुमति देता है। यह आपको श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का नेत्रहीन आकलन करने की अनुमति देता है।

कोलोनोस्कोपी। परीक्षा तकनीक सिग्मोइडोस्कोपी जैसा दिखता है, लेकिन आप आंत के 1 मीटर तक की जांच कर सकते हैं। कोलोनोस्कोप शेल की स्थिति की अधिक विस्तार से जांच करना संभव बनाता है। इसके अलावा, प्रक्रिया के दौरान, ऊतकीय विश्लेषण के लिए श्लेष्म झिल्ली की बायोप्सी (टुकड़े) लिए जा सकते हैं।

पैराप्रोक्टाइटिस और बवासीर को बाहर करने के लिए, प्रोक्टोलॉजिस्ट गुदा की जांच करता है।
निदान को स्पष्ट करने के लिए, पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जा सकता है।
चूंकि कई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की रोगसूचक तस्वीर समान है, इसलिए विभेदक निदान किया जाता है, अर्थात "समान" रोगों को बाहर रखा गया है।

सभी चिकित्सीय उपाय आहार के व्यक्तिगत चयन से शुरू होते हैं। हमें उन खाद्य पदार्थों को बाहर करना होगा जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को परेशान करते हैं। ये तले हुए, स्मोक्ड, नमकीन, वसायुक्त, मसालेदार और मसालेदार व्यंजन हैं, शराबऔर कॉफी। आपको मूली, टमाटर और सेब का भी त्याग करना होगा, इन्हें कच्चा नहीं खाया जा सकता है। लाभकारी प्रभाव पड़ेगा वनस्पति तेलठंडा दबाया, दलिया, एक प्रकार का अनाज और जौ दलियाऔर किण्वित दूध उत्पाद।

रोग का उपचार इसकी अभिव्यक्ति के रूप पर निर्भर करता है। तीव्र बृहदांत्रशोथ में, उपचार विधियों को रोगज़नक़ के प्रकार द्वारा निर्धारित किया जाता है। पाचन विकारों की रोगसूचक चिकित्सा की जाती है, एंटीडायरेहिल (लोपरामाइड), एंटासिड (मालॉक्स), मतली-रोधी दवाएं (मेटोक्लोप्रमाइड), साथ ही आंतों के माइक्रोफ्लोरा (लाइनेक्स, बिफी-फॉर्म) को बहाल करने के लिए निर्धारित किया जाता है। जीवाणु प्रकृति के कोलाइटिस में जीवाणुरोधी दवाओं (मेट्रोनिडाजोल, सिप्रोफ्लोक्सासिन), सल्फोनामाइड्स (सल्फासालजीन, सालाज़ोपाइरिन), सॉर्बेंट्स (एटॉक्सिल, एंटरोसगेल) की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

इलाज जीर्ण बृहदांत्रशोथकई क्षेत्र शामिल हैं:

रोगसूचक चिकित्सा का उद्देश्य दर्द को खत्म करना है। एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं (duspatalin, no-shpa, revalgin)।

जठरांत्र संबंधी मार्ग का सामान्यीकरण। ड्रग्स जो एक साथ गतिशीलता में सुधार करते हैं और सामान्य आंतों की गतिशीलता को बहाल करते हैं, की सिफारिश की जाती है - रेसोलर या ट्रिमेडैट।

यदि आवश्यक हो, तो ड्रग थेरेपी को एंटीडायरेहिल ड्रग्स (इमोडियम) या, इसके विपरीत, जुलाब (लैक्टुलोज सिरप, डुफालैक), एंटासिड्स (ओमेप्राज़ोल, गेविस्कॉन), लिफाफा (विज़-नोल) के साथ पूरक किया जा सकता है।

क्रोनिक बृहदांत्रशोथ (एंटरोल, एरिथ्रोमाइसिन, त्सिफरान) के लगातार तेज होने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा।
आंतों के माइक्रोफ्लोरा में सुधार (bifi-forms, normobact)।

पाचन एंजाइमों के उत्पादन में कमी के साथ, अग्नाशय, फेस्टल, क्रेओन निर्धारित हैं। कभी-कभी संयुक्त जीवाणुरोधी और एंजाइम की तैयारी (मेक्सेज) की सिफारिश की जाती है।
अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के साथ, एंटीअल्सर दवाएं (सैलोफ़ॉक), ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स का संकेत दिया जाता है, और कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

अच्छा उपचार प्रभाव जीर्ण रूपकोलाइटिस फिजियोथेरेपी, हाइड्रोथेरेपी, विजिटिंग स्पा और सेनेटोरियम द्वारा दिया जाता है।

कोलाइटिस की रोकथाम

बृहदांत्रशोथ सहित जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी रोगों की रोकथाम संतुलित आहार से शुरू होती है। पाचन तंत्र की विकृतियों को समय पर पहचानना और उनका इलाज करना भी आवश्यक है।
पुरानी आंतों की बीमारियों से पीड़ित रोगियों के लिए, नियमित रूप से गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का दौरा करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि उनकी तीव्रता को रोका जा सके। ऐसे लोगों को अधिक शारीरिक परिश्रम और तनाव से बचना चाहिए, खान-पान का ध्यानपूर्वक पालन करना चाहिए।

यह रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर बृहदांत्रशोथ के दो रूपों के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है: तीव्र और जीर्ण। रोग का जीर्ण रूप तीव्र रूप से रोग के अपेक्षाकृत समान पाठ्यक्रम में भिन्न होता है, जो कि अवधि के साथ होता है। रोग के लक्षण एक दूसरे से भिन्न होते हैं।

आंतों के बृहदांत्रशोथ के रूप और प्रकार

रोग के 2 मुख्य रूप हैं:

तीव्र आंत्र कोलाइटिस;

आंतों के बृहदांत्रशोथ का पुराना रूप;

आंतों के बृहदांत्रशोथ के प्रकार

रोग के प्रकार और भी विविध हैं। आंतों का बृहदांत्रशोथ विषैला और औषधीय होता है। विषाक्त बृहदांत्रशोथ विभिन्न विषाक्त पदार्थों के साथ नशा करने की लंबी प्रक्रिया के कारण होता है।

जुलाब के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप रोग के औषधीय रूप प्रकट होते हैं।

अंतर भी करें:

अल्सरेटिव प्रकार;

स्पास्टिक प्रकार,

गैंग्रीनस या इस्केमिक प्रकार। /

आंतों के बृहदांत्रशोथ के लक्षण और लक्षण

आंतों के बृहदांत्रशोथ का जीर्ण प्रकार

रोग के जीर्ण रूप के लक्षण हैं:

पेट में दर्द और मल में परिवर्तन;

खाने के बाद दर्द में वृद्धि, गैस गुजरने या आंतों को खाली करने के बाद राहत, कब्ज की उपस्थिति, दस्त के साथ मिश्रित दस्त;

दर्द और बलगम के साथ खाली करने का आग्रह (दिन में पंद्रह बार तक);

कब्ज और दस्त का एक संयोजन;

एक पुरानी बीमारी के स्पष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

पेट फूलना (पेट के विभिन्न हिस्सों में दर्द);

बार-बार टेनेसमस;

रक्त और बलगम की उपस्थिति के साथ मल त्याग;

मल की बदबू।

सामान्य तौर पर, रोगियों की सामान्य स्थिति संतोषजनक रहती है। शायद समय-समय पर मतली, डकार, मुंह में कड़वाहट की उपस्थिति, भूख न लगना, सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता, चिड़चिड़ापन और प्रदर्शन में कमी के लक्षण दिखाई देते हैं।

पेट फूलना छोटी आंत या डिस्बिओसिस में भोजन के पाचन की प्रक्रिया में गड़बड़ी के कारण प्रकट होता है। खाने में अनिच्छा, जी मिचलाना, मुंह में कड़वाहट, मलाशय में खुजली, डकार हो सकती है।

जीर्ण बृहदांत्रशोथ ऊतक विनाश का कारण बनता है, इसलिए इसका उपचार अधिक समय लेता है और अपने आप में अधिक कठिन होता है, क्योंकि इसमें शरीर के पुनर्वास का एक चरण शामिल होता है।

तीव्र आंत्र बृहदांत्रशोथ के लक्षण

तीव्र आंतों में संक्रमण, एलर्जी, या विषाक्तता से तीव्र बृहदांत्रशोथ के लक्षण हो सकते हैं। रोग की शुरुआत तापमान में वृद्धि के साथ होती है। पेट में दर्द की शिकायत हो सकती है। मल अक्सर होता है, प्रचुर मात्रा में नहीं, और ढीला। इसमें बलगम, रक्त या मवाद हो सकता है। दबाने पर बड़ी आंत तनावपूर्ण और दर्दनाक होती है।

आंतों के बृहदांत्रशोथ का तीव्र रूप कमजोरी, पसीना, चक्कर आना के साथ हो सकता है, अर्थात नशे के सभी लक्षण चेहरे पर होते हैं।

यदि आंतों के बृहदांत्रशोथ का दौरा कई बार दोहराया जाता है, लेकिन आप इस बारे में डॉक्टर से सलाह नहीं लेते हैं, तो आपको पता होना चाहिए कि आप जोखिम में हैं, क्योंकि कोलाइटिस पुरानी हो सकती है।

रोग की स्थानीय अभिव्यक्तियों के अलावा, शरीर की एक सामान्य स्थिति भी होती है। इस मामले में, यह देखा जा सकता है:

वजन घटना,

उच्च तापमान

थकान

कमजोरी,

मतली और उल्टी।

कोलाइटिस के ये लक्षण रोगी को कई हफ्तों तक नहीं छोड़ सकते। ये लक्षण या तो आवश्यक चिकित्सा लागू होने के बाद या बीमारी के पुराने रूप में संक्रमण के दौरान गायब हो सकते हैं।

अन्य प्रकार के आंत्र बृहदांत्रशोथ के लक्षण

अल्सरेटिव कोलाइटिस पुरानी बृहदांत्रशोथ का एक परिणाम है, इसके साथ, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बृहदान्त्र के ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। स्पास्टिक बृहदांत्रशोथ के लिए रोगी के विश्लेषण के एक अलग निदान की आवश्यकता होती है।

आंतों के बृहदांत्रशोथ का निदान

तीव्र बृहदांत्रशोथ के लक्षण

इस बीमारी के साथ, आंतों के श्लेष्म के सिलवटों का मोटा होना और गंभीर शोफ की निगरानी की जाती है। निदान के बाद, बृहदांत्रशोथ के निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दिया जा सकता है: आंतों की दीवारों की लालिमा, कुछ स्थानों पर कटाव ध्यान देने योग्य है, बड़ी मात्रा में बलगम, छोटे रक्तस्राव। प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद, ईएसआर और ल्यूकोसाइटोसिस में वृद्धि का पता चला है।

तीव्र रूप की उपस्थिति इस प्रकार है:

दर्दनाक सूजन

मल में रक्त और बलगम की उपस्थिति;

क्रोनिक कोलाइटिस का निदान

रोग के तीव्र रूप के साथ, पुरानी बृहदांत्रशोथ, आंतों के श्लेष्म की सूजन के अलावा, स्नायुबंधन-पेशी तंत्र की सूजन भी होती है। इस संबंध में, सूजन वाले क्षेत्र में आंतों का संकुचन, रक्तस्राव, आंतों की केशिकाओं का विस्तार, अल्सर, कटाव और फोड़े का गठन होता है। क्रोनिक बृहदांत्रशोथ भी स्यूडोपॉलीप्स और पॉलीप्स के लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है। मल में बलगम और ल्यूकोसाइट्स की एक उच्च सामग्री की विशेषता होती है। रोगजनक आंतों के माइक्रोफ्लोरा, इंट्रासेल्युलर स्टार्च और एरिथ्रोसाइट्स का पता लगाना भी संभव है।

आंत्र बृहदांत्रशोथ का कारण बनता है

बृहदांत्रशोथ का इलाज करने से पहले, हम रोग के कारणों को स्थापित करते हैं। बृहदांत्रशोथ खराब हो जाता है यदि कोई व्यक्ति सक्रिय रूप से और अंदर होने लगता है बड़ी मात्राऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करें जो बृहदान्त्र में काफी जलन पैदा करते हैं या गंभीर एलर्जी का कारण बनते हैं। इन उत्पादों को सुरक्षित रूप से जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

डिब्बा बंद भोजन,

मैरिनेड,

और खट्टे फल।

साथ ही, बृहदांत्रशोथ के लक्षणों को तेज करने में व्यक्ति की भावनात्मक स्थिति का बहुत महत्व है। यही है, रोकथाम के लिए, अधिक काम की संभावना को कम करना, भावनात्मक अधिभार को कम करना और जीवाणुरोधी कार्रवाई और अधिक गर्मी वाली दवाओं की बड़ी खुराक लेने से भी बचना आवश्यक है।

आंतों के बृहदांत्रशोथ के जीर्ण रूप के कारण

रोग का विकास विभिन्न कारकों के कारण होता है। सबसे आम आहार का उल्लंघन है। इसके अलावा, आंतों के बृहदांत्रशोथ के कारण होता है:

आंतों में संक्रमण

विषाक्त भोजन

शराब

या डिस्बिओसिस एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप।